右側(cè)隱睪腹股溝脹痛怎么回事

博禾醫(yī)生
右側(cè)隱睪腹股溝脹痛可能與隱睪癥、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張等因素有關(guān),可通過體格檢查、超聲檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。隱睪癥指睪丸未降入陰囊,長(zhǎng)期滯留腹腔或腹股溝區(qū),易引發(fā)脹痛及并發(fā)癥。
隱睪癥是胚胎期睪丸下降異常所致,右側(cè)腹股溝脹痛可能與睪丸滯留局部壓迫有關(guān)?;颊叱0榛紓?cè)陰囊空虛感,長(zhǎng)期未治療可能增加睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)。需通過超聲定位睪丸位置,1歲后未自然下降者需行睪丸固定術(shù),藥物如絨毛膜促性腺激素注射液可能輔助治療。
腹股溝疝發(fā)生時(shí)腸管或網(wǎng)膜嵌入腹股溝管,可能壓迫隱睪組織引發(fā)脹痛。表現(xiàn)為站立時(shí)腹股溝區(qū)包塊突出,平臥消失,可伴消化不良癥狀。確診需結(jié)合觸診和超聲,嬰幼兒部分可自愈,成人需行疝修補(bǔ)術(shù),如無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
隱睪患者睪丸系帶發(fā)育不良時(shí),易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致劇烈脹痛。疼痛常突然發(fā)作并向腰部放射,伴惡心嘔吐。多普勒超聲顯示血流信號(hào)減弱,需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
隱睪合并細(xì)菌感染可能引發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為腹股溝持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱。查體可見患側(cè)腫脹壓痛,血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,急性期可冷敷緩解癥狀,慢性期可口服左氧氟沙星片控制感染。
隱睪合并精索靜脈回流障礙時(shí),靜脈叢擴(kuò)張可導(dǎo)致墜脹感。久站后癥狀加重,陰囊可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后可服用邁之靈片改善靜脈功能。
右側(cè)隱睪腹股溝脹痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著寬松透氣衣物減少局部摩擦。日常可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),但需警惕紅腫熱痛等感染征象。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)睪丸狀態(tài),青春期后仍需定期隨訪以早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴發(fā)熱嘔吐,須立即就醫(yī)排除急癥。
小便是血紅色怎么回事
小便時(shí)帶血怎么回事
腎結(jié)石做B超能看出來嗎
小便小腹疼怎么回事
經(jīng)常小便是什么原因
左腎結(jié)石0.7Cm嚴(yán)重嗎
揭秘尿道炎病情反復(fù)發(fā)作5個(gè)原因
腎結(jié)石很難排出來嗎
小便發(fā)黃一個(gè)月了怎么回事
老人晚上小便次數(shù)多是什么原因
小便有白色渾濁物怎么回事
男性得尿失禁的原因是什么