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60歲老人突發(fā)心梗去世,告誡:長期吃降壓藥,換季期間避開這4事

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#心梗#降壓藥

60歲本該是享受天倫之樂的年紀(jì),卻因一場突如其來的心梗永遠(yuǎn)離開了。這樣的悲劇每年都在上演,而換季時(shí)節(jié)更是心腦血管疾病的"魔鬼時(shí)段"。那些每天按時(shí)吃降壓藥的朋友們,千萬別以為吃了藥就萬事大吉!

一、降壓藥不是萬能護(hù)身符

1、藥物控制≠疾病治愈

降壓藥就像消防員,只能控制"火勢",不能消除"火災(zāi)隱患"。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)律服藥的患者仍有30%會發(fā)生心腦血管意外。

2、藥物需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整

季節(jié)交替時(shí)血壓波動明顯,原來合適的藥量可能突然"失效"。建議每季度做一次24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測。

3、藥物有"保質(zhì)期"

存放超過半年的降壓藥可能失效,潮濕浴室里的藥片尤其容易變質(zhì)。藥片出現(xiàn)變色、變脆都要立即停用。

二、換季必須警惕的4件高危事

1、清晨猛然起床

人體血壓在6-10點(diǎn)會自然升高30%,突然改變體位可能引發(fā)"體位性低血壓"。醒來后先躺30秒,坐起30秒再下床。

2、用力排便

便秘時(shí)屏氣用力會使血壓瞬間飆升80mmHg以上。多吃芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)使用開塞露。

3、情緒劇烈波動

打麻將胡牌時(shí)的興奮感能讓血壓驟升50mmHg,吵架時(shí)的憤怒情緒更危險(xiǎn)。學(xué)會深呼吸緩解法:吸氣4秒-屏氣7秒-呼氣8秒。

4、突然停止運(yùn)動

連續(xù)3天不運(yùn)動,血管彈性就會下降。冬.季轉(zhuǎn)春季時(shí),建議將晨練改為下午4-5點(diǎn),運(yùn)動前充分熱身20分鐘。

三、容易被忽視的預(yù)警信號

1、不典型的胸痛

像"被勒住"的束帶樣疼痛、牙床莫名酸脹、左肩持續(xù)發(fā)沉都可能是心梗前兆。

2、異常的出汗

沒有劇烈活動卻突然冷汗淋漓,特別是伴隨惡心癥狀時(shí)。

3、睡眠呼吸暫停

夜間頻繁憋醒、晨起頭痛,可能預(yù)示缺氧導(dǎo)致的心肌損傷。

4、下肢水腫

腳踝持續(xù)腫脹往往是心功能減退的信號,用手指按壓會出現(xiàn)明顯凹陷。

四、科學(xué)防護(hù)的黃金法則

1、備好急救兩件套

床頭隨時(shí)放置硝酸甘油和阿司匹林,注意硝酸甘油需要每3個(gè)月更換。

2、掌握自救三步曲

發(fā)作時(shí)立即坐下休息→舌下含服硝酸甘油→撥打120時(shí)說明"疑似心梗"。

3、建立健康檔案

記錄每日早晚血壓、服藥情況,就診時(shí)帶給醫(yī)生參考。

4、做對體檢項(xiàng)目

除了常規(guī)檢查,建議加做頸動脈超聲和冠脈CT評估血管狀態(tài)。

那些倒在春天里的生命,很多本可以避免。記住,降壓藥只是健康拼圖的一小塊,真正能保護(hù)你的是科學(xué)的生活方式和警.覺的健康意識。把這個(gè)提醒轉(zhuǎn)給你關(guān)心的長輩,或許就能挽救一個(gè)家庭!

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專家觀點(diǎn)

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  • 血壓升高引起心梗怎么辦
    回答:血壓升高引起心梗就要積極地應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療,合理應(yīng)用溶栓的藥物,還有抗凝的藥物來進(jìn)行治療。但如果血壓過高時(shí),還并不能夠選擇溶栓的藥物,否則很容易導(dǎo)致腦出血的情況發(fā)生,可以選擇介入治療的方法,能夠有效地改善患者心梗的癥狀,而且還要聯(lián)合應(yīng)用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫(yī)囑按時(shí)按量地服用藥物,而且要嚴(yán)密地觀察患者的生命體征。一旦出現(xiàn)了心梗的癥狀,就需要絕對臥床休息,避免任何活動,而且患者還要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和,避免情緒激動,避免焦慮、緊張等。
    長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答:任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪,了解藥物對肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高,膽紅素有沒有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
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    忘記吃降壓藥了怎么辦
    回答:忘吃降壓藥了是否需要補(bǔ)吃這個(gè)要看平常吃的是什么藥,大部分的藥物都是長效的降壓藥,降壓藥一般吃到一周左右,就可以讓血液里面的血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài),如果吃的是長效的降壓藥,偶爾漏吃一次是沒有任何問題的,所以也沒有沒必要去補(bǔ)吃。 如果是平時(shí)吃的是這種短效的藥,比如一天需要吃三次的降壓藥,如果漏吃一次,可能會引起血壓升高的波動,在這種情況下,應(yīng)該先要測量血壓,根據(jù)血壓的情況、血壓的高低,看看是不是需要加倍再補(bǔ)服用藥物。
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    為什么大多數(shù)長效降壓藥物要求晨起空腹服用
    回答:長效降壓藥物要求晨起空腹服用的原因:大多數(shù)的人有兩個(gè)高峰現(xiàn)象,一是清晨六點(diǎn)到十點(diǎn),二是下午四點(diǎn)到六點(diǎn)左右,中間就正午的時(shí)候血壓低一點(diǎn),然后夜間的時(shí)候血壓要更低一點(diǎn)。在日常生活當(dāng)中,大部分的人都保持這種波動的規(guī)律的血壓的狀態(tài),所以對有高血壓的患者,在清晨一早服藥,對控制早高峰有很大的幫助。
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    喝茶能夠降壓嗎
    回答:有的茶可以起到一個(gè)輔助的降壓作用,我們可以這樣說,但是并不是說的就是光靠喝茶就能把血壓降到正常。我們可以這樣說,有的茶對于血壓有好處,您比如說這個(gè)山楂茶,還有這個(gè)菊花茶,還有這個(gè)荷葉茶,還有這個(gè)羅布麻茶,這個(gè)對血壓是有好處的。所以并不是喝茶就能夠降壓的,我們還是要根據(jù)醫(yī)生的建議服用降壓藥的。
    降壓藥如何選擇
    回答:在臨床上有幾十種的降壓藥物,選擇一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)楦哐獕夯颊叩陌衅鞴贀p害,表現(xiàn)有以心臟、腎臟、腦血管眼底動脈為主的,同時(shí)帶有危險(xiǎn)因素,如血糖、血脂異常、血同型半胱氨酸異常、尿蛋白的異常等,要選用相應(yīng)的有針對性的降壓藥物,按時(shí)定期服用藥物。
    降壓藥如何選擇
    回答:在臨床上有幾十種的降壓藥物,選擇一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)楦哐獕夯颊叩陌衅鞴贀p害,表現(xiàn)有以心臟、腎臟、腦血管眼底動脈為主的,同時(shí)帶有危險(xiǎn)因素,如血糖、血脂異常、血同型半胱氨酸異常、尿蛋白的異常等,要選用相應(yīng)的有針對性的降壓藥物,按時(shí)定期服用藥物。
    什么樣血壓值應(yīng)該服藥降壓藥
    回答:應(yīng)該服藥降壓藥的血壓值如下: 1、我國的標(biāo)準(zhǔn):不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過140,低壓超過90,就應(yīng)服藥控制;美國的標(biāo)準(zhǔn)為,不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過130,低壓超過80,就應(yīng)服藥。 2、對于部分不敢確認(rèn)的患者,可咨詢專業(yè)醫(yī)生后,決定是否用藥。
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    回答:應(yīng)該服藥降壓藥的血壓值如下: 1、我國的標(biāo)準(zhǔn):不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過140,低壓超過90,就應(yīng)服藥控制;美國的標(biāo)準(zhǔn)為,不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過130,低壓超過80,就應(yīng)服藥。 2、對于部分不敢確認(rèn)的患者,可咨詢專業(yè)醫(yī)生后,決定是否用藥。
    哪種降壓藥的副作用最小
    回答:降壓藥的副作用不能一概而論,因?yàn)槊糠N藥物在不同的狀態(tài)下,都可能產(chǎn)生不良效果。另外每個(gè)人的代謝狀態(tài)也存在差異,需要結(jié)合患者的肝腎功能、心臟的狀態(tài)以及血管情況來綜合選擇藥物,適合患者的才是最好的一個(gè)藥物。所以對整個(gè)高血壓的治療,藥物的副作用不好一概而論。
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    回答:降壓藥的副作用不能一概而論,因?yàn)槊糠N藥物在不同的狀態(tài)下,都可能產(chǎn)生不良效果。另外每個(gè)人的代謝狀態(tài)也存在差異,需要結(jié)合患者的肝腎功能、心臟的狀態(tài)以及血管情況來綜合選擇藥物,適合患者的才是最好的一個(gè)藥物。所以對整個(gè)高血壓的治療,藥物的副作用不好一概而論。
    長效降壓藥相對短效降壓藥優(yōu)點(diǎn)有哪些
    回答:長效降壓藥的優(yōu)勢:長效降壓藥釋放的時(shí)候比較緩慢均勻,所以它起效的時(shí)間要稍慢一點(diǎn),但是它作用的時(shí)間比較長,降壓的效果就持續(xù)得比較久,這種對長期控制高血壓就可以達(dá)到比較平穩(wěn)降壓的效果。另外長效降壓藥,不會存在短效降壓藥造成血壓波動大,有利于保護(hù)靶器官、保證供供血。
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    老人有高血壓會誘發(fā)心梗嗎
    回答:老人高血壓可能會誘發(fā)心梗。因?yàn)楦哐獕夯颊卟蝗菀卓刂蒲獕?,血壓都處于不穩(wěn)定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導(dǎo)致對心肌細(xì)胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對比較肥厚,心肌的毛細(xì)血管可能會受到一定損害,而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會發(fā)生冠狀動脈出現(xiàn)痙攣性收縮,進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動脈閉合,使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答:水蛭在中醫(yī)中被用于治療心肌梗死,通過改善血液循環(huán)來減輕病癥,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對此并不常用。心肌梗死這類心臟疾病應(yīng)首先尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療,常規(guī)的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中,應(yīng)注重健康飲食,如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩等刺激性食物,同時(shí),如有身體不適,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院檢查。
    短效降壓藥有哪些
    回答:短效降壓藥物包括硝苯地平片、卡托普利片、甲基多巴片、鹽酸哌唑嗪片和呋塞米片。硝苯地平片作為鈣離子拮抗劑,通過擴(kuò)張血管降低血壓;卡托普利片作為一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,抑制血管緊張素生成以降低血壓;甲基多巴片作為中樞性降壓藥,通過激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺受體降低血壓;鹽酸哌唑嗪片則是一種直接擴(kuò)張血管的血管擴(kuò)張藥;而呋塞米片作為一種利尿劑,通過排鈉排水來降低血壓?;颊咴谑褂眠@些藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,如出現(xiàn)不適應(yīng)立即就醫(yī),以確保對癥治療。
    短效降壓藥有哪些
    回答:短效降壓藥物包括硝苯地平片、卡托普利片、甲基多巴片、鹽酸哌唑嗪片和呋塞米片。硝苯地平片作為鈣離子拮抗劑,通過擴(kuò)張血管降低血壓;卡托普利片作為一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,抑制血管緊張素生成以降低血壓;甲基多巴片作為中樞性降壓藥,通過激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺受體降低血壓;鹽酸哌唑嗪片則是一種直接擴(kuò)張血管的血管擴(kuò)張藥;而呋塞米片作為一種利尿劑,通過排鈉排水來降低血壓。患者在使用這些藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,如出現(xiàn)不適應(yīng)立即就醫(yī),以確保對癥治療。

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