嬰兒耳朵發(fā)炎了怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒耳朵發(fā)炎可通過保持耳部清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、熱敷緩解疼痛、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時手術(shù)治療等方式改善。嬰兒耳朵發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、耳道異物、過敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。
家長需用干凈棉球蘸溫水輕輕擦拭嬰兒外耳廓,避免水或異物進入耳道。生理性耳垢無需刻意清理,反復(fù)掏挖可能損傷耳道皮膚。若發(fā)現(xiàn)黃色膿性分泌物,應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行使用滴耳液或抗生素。
哺乳時讓嬰兒頭部略高于身體,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。平躺喂奶可能導(dǎo)致乳汁經(jīng)咽鼓管逆流至中耳,增加中耳炎概率。使用奶瓶時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免嬰兒因急促吮吸產(chǎn)生負壓。
將溫?zé)崦矸笥诨级車?分鐘,每日重復(fù)進行3次。溫度以家長手腕內(nèi)側(cè)感覺溫?zé)釣橐耍^熱可能燙傷嬌嫩皮膚。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解耳膜充血引發(fā)的疼痛,但伴隨高熱時禁用該方法。
細菌性中耳炎可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,過敏性炎癥需配合氯雷他定糖漿。外耳道炎可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染需用克霉唑乳膏。所有藥物均須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作的化膿性中耳炎可能需鼓膜切開置管術(shù),先天性耳道畸形需行耳道成形術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無效、聽力持續(xù)下降或合并乳突炎等情況,術(shù)后需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡并避免耳道進水。
家長應(yīng)每日觀察嬰兒耳部是否有紅腫、滲液現(xiàn)象,避免用力擤鼻涕或乘坐飛機等氣壓變化大的活動。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì),避免化纖織物摩擦耳部。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、抓耳等癥狀超過24小時,應(yīng)立即前往兒科或耳鼻喉科就診,延誤治療可能導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽力損傷。
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