心臟心跳快怎么回事

博禾醫(yī)生
心跳快可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致暫時(shí)性心跳加快。這種情況通常無須特殊處理,休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議避免過度興奮或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,日常保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心率。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟代償性加速搏動(dòng)以滿足供氧需求??赡芘c缺鐵、慢性失血等因素有關(guān),常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝,引起持續(xù)性心動(dòng)過速。多與格雷夫斯病等自身免疫疾病相關(guān),易伴發(fā)多汗、體重下降等癥狀。臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行放射性碘治療。
心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速等電傳導(dǎo)異常疾病可直接引發(fā)心悸。可能與心肌纖維化、電解質(zhì)紊亂有關(guān),發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)胸悶、頭暈。醫(yī)生可能根據(jù)類型選擇鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥,頑固性病例需考慮導(dǎo)管消融術(shù)。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),心臟通過加快搏動(dòng)代償供氧。常見于動(dòng)脈粥樣硬化患者,多伴有胸痛、呼吸困難。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善循環(huán)藥物,嚴(yán)重狹窄需支架植入術(shù)。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入量,定期監(jiān)測(cè)靜息心率。若靜息狀態(tài)下心率超過100次/分鐘持續(xù)不緩解,或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)明確心律失常類型,心血管高危人群需每半年檢查血脂血糖指標(biāo)。
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