腳踝關(guān)節(jié)腫起來了是什么原因

博禾醫(yī)生
腳踝關(guān)節(jié)腫起來可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。腳踝關(guān)節(jié)腫脹通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腳踝扭傷或撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、軟組織損傷,引發(fā)腫脹和疼痛常伴隨皮下淤血。急性期可采取冰敷減輕腫脹,后期熱敷幫助恢復(fù)。若腫脹持續(xù)加重或無法承重,需排除骨折可能。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物可延緩病情。早期診斷干預(yù)有助于防止關(guān)節(jié)畸形。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生和滑液分泌異常,中老年人多見。氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊可改善軟骨代謝,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能緩解癥狀。體重控制可減輕關(guān)節(jié)負荷。
細菌或病毒通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔會導(dǎo)致化膿性炎癥,伴有發(fā)熱和劇烈疼痛。頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素需足療程使用,嚴重者需關(guān)節(jié)腔引流。
日常應(yīng)避免長時間站立或劇烈運動,選擇寬松鞋襪減少摩擦。腫脹急性期抬高患肢促進靜脈回流,恢復(fù)期可進行踝泵運動增強穩(wěn)定性。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等癥狀,須立即就診排查嚴重病因。控制體重、均衡飲食有助于降低關(guān)節(jié)負擔(dān)。
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