人流后為什么子宮收縮不好

博禾醫(yī)生
人流后子宮收縮不好可能與激素水平異常、宮腔殘留物、感染、子宮位置異常、多次流產(chǎn)史等因素有關(guān)。子宮收縮不良通常表現(xiàn)為陰道出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量多、下腹疼痛等癥狀。
人工流產(chǎn)會(huì)突然終止妊娠,導(dǎo)致體內(nèi)孕激素水平迅速下降,可能影響子宮平滑肌的正常收縮功能。這種情況可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮,同時(shí)監(jiān)測(cè)出血量變化。
流產(chǎn)不全時(shí),胎盤絨毛組織或蛻膜殘留在宮腔內(nèi),會(huì)阻礙子宮有效收縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性大量出血,B超檢查可見宮腔異?;芈暋P栊星鍖m術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒幫助子宮復(fù)舊。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)抑制子宮收縮力。常伴有發(fā)熱、膿性分泌物、持續(xù)性下腹墜痛等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等,嚴(yán)重者需靜脈用藥。
子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響收縮力,這種情況在子宮后位者中更常見。表現(xiàn)為宮底下降緩慢、惡露排出不暢??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位調(diào)整子宮位置,配合熱敷下腹部,必要時(shí)使用卡前列甲酯栓促進(jìn)宮縮。
反復(fù)刮宮會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,使子宮肌層對(duì)收縮信號(hào)反應(yīng)遲鈍。這類患者恢復(fù)期較長(zhǎng),建議使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合子宮康復(fù)治療儀物理刺激,幫助子宮功能恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,每日觀察惡露性狀。適當(dāng)食用紅糖姜茶、桂圓紅棗湯等溫補(bǔ)食物,避免生冷辛辣刺激。如出血超過(guò)10天或突然增多,伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就診?;謴?fù)期避免重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于子宮復(fù)舊。
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