手臂淤青是什么原因

博禾醫(yī)生
手臂淤青可能由外傷、血管脆弱、凝血功能障礙、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。淤青是皮下毛細血管破裂導致血液滲入周圍組織形成的,醫(yī)學上稱為瘀斑。
磕碰或擠壓是最常見原因,外力作用使皮下毛細血管破裂出血。輕微外傷引起的淤青通常呈現(xiàn)紫紅色,1-2周可自行消退。建議受傷初期冷敷收縮血管,48小時后熱敷促進吸收。避免反復揉搓加重出血。
維生素C缺乏或老年性血管退化會導致血管壁脆性增加,輕微外力即可引發(fā)出血。表現(xiàn)為無明顯誘因的多發(fā)小面積淤青??赏ㄟ^補充維生素C、穿戴防護用具預防,嚴重者需排查結締組織疾病。
血友病等遺傳性凝血因子缺乏,或肝病導致的凝血功能障礙會延長出血時間。淤青范圍較大且消退緩慢,可能伴關節(jié)腔出血。需檢測凝血四項,確診后需輸注凝血因子或維生素K治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能。表現(xiàn)為刷牙出血伴多發(fā)淤青,需定期監(jiān)測INR值調(diào)整藥量。利福平膠囊等抗生素也可能干擾維生素K代謝導致淤青。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會使凝血機制異常。淤青常伴鼻衄、牙齦出血等全身癥狀,血常規(guī)顯示血小板顯著降低。需骨髓穿刺確診,采用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑或輸注血小板治療。
日常應避免劇烈碰撞,均衡攝入富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物。反復出現(xiàn)不明原因淤青或伴隨其他出血癥狀時,需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。老年人和長期服藥者建議定期監(jiān)測相關指標,發(fā)現(xiàn)淤青面積擴大或持續(xù)不消退應及時就醫(yī)。
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