丹毒用什么抗生素

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丹毒通常首選青霉素類抗生素,如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊,也可選用頭孢類抗生素如頭孢氨芐膠囊或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片。丹毒是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的皮膚淺層淋巴管炎癥,需足療程用藥以避免復(fù)發(fā)。
青霉素V鉀片適用于鏈球菌感染引起的丹毒,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng),對青霉素過敏者禁用。需配合抬高患肢等局部護(hù)理措施。
阿莫西林膠囊作為廣譜青霉素類抗生素,對丹毒致病菌有較強(qiáng)抗菌活性。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間建議監(jiān)測肝腎功能。
頭孢氨芐膠囊屬于第一代頭孢菌素,可作為青霉素過敏患者的替代選擇??赡艹霈F(xiàn)一過性肝功能異常,與丙磺舒聯(lián)用會升高血藥濃度。治療期間應(yīng)避免飲酒以防止雙硫侖樣反應(yīng)。
阿奇霉素片作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于對β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的丹毒患者。該藥組織濃度高、半衰期長,常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)。用藥期間需注意監(jiān)測心電圖QT間期變化。
克林霉素膠囊對鏈球菌有良好抗菌作用,適用于合并厭氧菌感染的病例??赡芤饌文ば阅c炎等嚴(yán)重不良反應(yīng),用藥期間出現(xiàn)腹瀉需立即停藥。不能與紅霉素等藥物同時(shí)使用。
丹毒患者除規(guī)范使用抗生素外,需保持患肢抬高休息,局部可配合50%硫酸鎂濕敷。治療期間密切觀察體溫變化及皮損消退情況,若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)、紅腫擴(kuò)散等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。日常需注意皮膚清潔,避免足癬等誘發(fā)因素,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
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