老人耳聾食欲不振可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善就餐環(huán)境、補充營養(yǎng)制劑、治療原發(fā)疾病、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。耳聾與食欲不振可能與老年性耳聾、慢性胃腸疾病、抑郁狀態(tài)、營養(yǎng)不良、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇軟爛易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激。增加富含鋅元素的海產(chǎn)品如牡蠣，鋅缺乏可能加重味覺減退。每日少量多餐，將三餐拆分為5-6次進食，每次控制食量在100-150克。食物溫度保持在40-50℃為宜，過冷過熱均會影響進食體驗。

2、改善就餐環(huán)境

使用暖色系燈光增強食物視覺吸引力，餐桌上避免擺放藥品等令人不適的物品。就餐時關(guān)閉電視減少干擾，采用面對面坐姿便于觀察老人表情變化。必要時使用助聽器或書寫板輔助交流，降低因溝通障礙導(dǎo)致的進食焦慮。餐具選用鮮艷顏色增強辨識度。

3、補充營養(yǎng)制劑

對于嚴重營養(yǎng)不良者可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑，或口服營養(yǎng)補充劑如多種維生素礦物質(zhì)片。存在低蛋白血癥時可能需要靜脈輸注人血白蛋白。補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、治療原發(fā)疾病

慢性中耳炎患者可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，突發(fā)性耳聾需用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。慢性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜，合并幽門螺桿菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。抑郁狀態(tài)需心理科評估后使用鹽酸舍曲林片等藥物。

5、心理疏導(dǎo)

鼓勵子女陪同就餐營造溫馨氛圍，避免在餐桌上討論病情等敏感話題。通過回憶往昔美味食物激發(fā)食欲，采用小份精美擺盤提升進食興趣。對于聽力嚴重障礙者，可學(xué)習(xí)簡單手語表達基本飲食需求。定期進行聽力評估并調(diào)整助聽設(shè)備參數(shù)。

建議每日保持30分鐘散步等輕度活動促進胃腸蠕動，就餐前用溫毛巾敷面頸部放松肌肉。定期監(jiān)測體重變化，記錄每周飲食攝入情況。聽力障礙老人應(yīng)每半年進行純音測聽檢查，避免長期處于嘈雜環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)體重下降或進食嗆咳需及時就診排除吞咽功能障礙。家屬需注意觀察老人精神狀態(tài)變化，抑郁癥狀往往表現(xiàn)為早醒和晨重暮輕。