慢性支氣管炎冬天發(fā)作怎么辦

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎冬天發(fā)作可通過(guò)避免受涼、佩戴口罩、保持室內(nèi)濕度、遵醫(yī)囑用藥、接種疫苗等方式緩解。慢性支氣管炎通常由感染、冷空氣刺激、空氣污染、免疫力下降、過(guò)敏等因素引起。
冬季氣溫較低,冷空氣容易刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)作或加重。患者應(yīng)注意保暖,外出時(shí)穿戴圍巾、帽子等防寒物品,避免直接吸入冷空氣。室內(nèi)溫度建議保持在18-22攝氏度,避免頻繁進(jìn)出溫差過(guò)大的環(huán)境。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫或使用電熱毯,防止受涼誘發(fā)咳嗽。
冬季空氣干燥且污染物不易擴(kuò)散,佩戴口罩能有效阻隔冷空氣、粉塵、病原體等對(duì)呼吸道的刺激。建議選擇醫(yī)用外科口罩或防霧霾口罩,外出時(shí)全程佩戴??谡謶?yīng)每日更換,潮濕或污染后及時(shí)丟棄。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,佩戴口罩還能減少花粉、塵螨等過(guò)敏原的吸入,降低支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。
干燥空氣會(huì)損傷呼吸道纖毛功能,導(dǎo)致痰液黏稠不易排出。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在40%-60%,有助于稀釋痰液、減輕咳嗽。加濕器需每日換水并定期消毒,避免滋生軍團(tuán)菌等病原微生物。也可在暖氣片上放置濕毛巾或一盆清水,通過(guò)蒸發(fā)增加空氣濕度。但需注意避免過(guò)度潮濕引發(fā)霉菌滋生。
急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。若出現(xiàn)喘息癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德福莫特羅粉吸入劑抗炎平喘。慢性期患者需長(zhǎng)期規(guī)律使用噻托溴銨粉霧劑改善肺功能。所有藥物均須嚴(yán)格遵循處方劑量和療程,不可自行增減。
冬季是流感病毒和肺炎鏈球菌感染高發(fā)期,可能加重慢性支氣管炎。建議每年接種流感疫苗,每5年接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。65歲以上或免疫功能低下者可選擇13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗。疫苗接種能顯著降低呼吸道感染概率,減少慢性支氣管炎急性發(fā)作次數(shù)。接種前需告知醫(yī)生過(guò)敏史和當(dāng)前用藥情況。
慢性支氣管炎患者冬季需特別注意飲食調(diào)理,每日飲水1500-2000毫升幫助稀釋痰液,適量食用白蘿卜、梨子、百合等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等增強(qiáng)抵抗力,但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。定期進(jìn)行肺功能檢查,若咳嗽加重、痰量增多或出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。吸煙者必須徹底戒煙,避免接觸二手煙。
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