早上睡醒腰疼可能與睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或韌帶拉伸，引發(fā)晨起腰痛。建議選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕以維持腰椎生理曲度。避免俯臥睡姿加重腰椎壓力。

2、腰部受涼

夜間氣溫下降時(shí)未做好腰部保暖，寒冷刺激會(huì)引起局部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致肌肉痙攣疼痛。可使用電熱毯預(yù)熱床鋪，或穿戴棉質(zhì)護(hù)腰入睡。晨起后可用40℃左右熱毛巾敷腰15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐、過(guò)度負(fù)重等造成的慢性肌肉損傷，晨起時(shí)炎癥因子堆積易誘發(fā)疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。恢復(fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉。

4、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，晨起時(shí)椎間盤(pán)壓力增大可加重疼痛?？赡馨橛邢轮槟?、放射痛等癥狀。確診后需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病引發(fā)的脊柱炎癥，典型表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片等抗風(fēng)濕藥物，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。日常應(yīng)保持脊柱伸展鍛煉。

建議保持規(guī)律作息，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，注意腰部保暖。急性疼痛期可嘗試熱敷緩解，持續(xù)3天不緩解或伴隨下肢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等腰背肌功能訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。