嗓子疼癢怎么回事

博禾醫(yī)生
嗓子疼癢可能由空氣干燥、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、病毒性咽炎、細(xì)菌性咽炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、減少發(fā)聲、抗過(guò)敏治療、抗病毒治療、抗生素治療等方式緩解。
干燥空氣刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致局部充血和癢痛感,常見于秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸。若伴有鼻腔干燥,可用生理性海水鼻腔噴霧劑保持濕潤(rùn)。
長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、唱歌或喊叫會(huì)使聲帶及周圍肌肉疲勞,引發(fā)咽喉部充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)。需保持每天累計(jì)發(fā)聲不超過(guò)4小時(shí),每小時(shí)休息15分鐘,可配合金銀花含片緩解癥狀。
花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)咽喉黏膜Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性刺癢伴輕度疼痛。可檢測(cè)血清IgE確認(rèn)過(guò)敏原,避免接觸致敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片配合布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
柯薩奇病毒等感染常導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生,伴隨咽干、灼熱感及全身低熱。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高??蛇x用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療,配合復(fù)方硼砂含漱液局部消炎。
A組β溶血性鏈球菌感染會(huì)引起咽部劇烈疼痛伴瘙癢,扁桃體可見膿性分泌物。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確診,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗菌治療,療程通常7-10天。
日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣,過(guò)敏體質(zhì)者需每周清洗床品。若癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱、呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡檢查。咽喉不適期間建議暫停吸煙飲酒,用淡鹽水漱口每日3次有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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