吸入麻醉術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
吸入麻醉術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防嘔吐誤吸、觀察意識(shí)恢復(fù)情況、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)等。麻醉藥物代謝需要時(shí)間,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。
麻醉后可能出現(xiàn)舌后墜或分泌物堵塞,需將頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔分泌物。若使用喉罩或氣管插管,拔管后可能出現(xiàn)咽喉水腫,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入。術(shù)后6小時(shí)內(nèi)避免使用枕頭,防止氣道受壓。
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致呼吸抑制,表現(xiàn)為血氧低于90%或呼吸頻率減慢。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需立即通知醫(yī)護(hù)人員,必要時(shí)使用納洛酮注射液拮抗。
麻醉藥物刺激嘔吐中樞,術(shù)后6-8小時(shí)需保持禁食。清醒后可先少量飲用溫開(kāi)水,無(wú)惡心嘔吐再逐步過(guò)渡到流食。出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)立即側(cè)臥,避免誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片。
全麻蘇醒期可能出現(xiàn)躁動(dòng)、譫妄等意識(shí)障礙,需專(zhuān)人看護(hù)防止墜床。老年人代謝慢可能蘇醒延遲,需排除腦血管意外。兒童蘇醒期易哭鬧,家長(zhǎng)需安撫并固定輸液部位。完全清醒前禁止離開(kāi)復(fù)蘇室。
術(shù)后6小時(shí)可在床上活動(dòng)四肢,24小時(shí)后逐步下床行走防止靜脈血栓。腹腔鏡手術(shù)需注意肩部放射痛,可熱敷緩解。術(shù)后3天內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),禁止飲酒以免增強(qiáng)麻醉藥殘留效應(yīng)。
吸入麻醉術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境安靜溫暖,穿著寬松衣物。飲食從清流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂普食,多補(bǔ)充維生素C促進(jìn)代謝。傷口疼痛可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬酯注射液,避免自行服用阿司匹林。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等異常需立即復(fù)診。定期進(jìn)行肺功能鍛煉,如深呼吸、吹氣球等幫助殘余麻醉氣體排出。
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