老年癡呆常用的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。老年癡呆通常與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適治療方式。

1、生活干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于延緩病情進(jìn)展，建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高鹽高脂飲食。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，可改善腦部血液循環(huán)。家屬需幫助患者建立固定的日?；顒?dòng)計(jì)劃，減少環(huán)境變動(dòng)帶來(lái)的認(rèn)知混亂。

2、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認(rèn)知功能，NMDA受體拮抗劑如美金剛片適用于中重度患者?？刂瓢殡S癥狀可使用奧氮平片處理精神行為異常，鹽酸舍曲林片緩解抑郁情緒。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、心理治療

認(rèn)知刺激療法通過(guò)記憶訓(xùn)練、定向力練習(xí)等延緩功能退化，懷舊療法利用老照片、音樂(lè)觸發(fā)遠(yuǎn)期記憶。行為療法可減少激越、游走等異常行為，需配合家屬參與建立安全感。心理支持小組幫助患者及照料者緩解焦慮抑郁情緒。

4、康復(fù)訓(xùn)練

作業(yè)療法通過(guò)穿衣、進(jìn)食等日?；顒?dòng)訓(xùn)練維持生活自理能力，語(yǔ)言治療改善溝通障礙。音樂(lè)療法和藝術(shù)創(chuàng)作能刺激大腦非語(yǔ)言區(qū)域功能，物理治療如平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒。康復(fù)計(jì)劃需根據(jù)患者能力分級(jí)個(gè)性化制定。

5、手術(shù)治療

腦深部電刺激術(shù)適用于特定類(lèi)型癡呆伴運(yùn)動(dòng)障礙患者，血管搭橋手術(shù)可改善血管性癡呆的腦灌注。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者仍以非手術(shù)治療為主，晚期患者可考慮姑息治療提高生存質(zhì)量。

建議家屬為患者準(zhǔn)備防走失標(biāo)識(shí)卡，居家環(huán)境去除絆倒風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。保持社交活動(dòng)有助于刺激大腦功能，注意監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況防止體重驟降。出現(xiàn)吞咽困難需調(diào)整食物質(zhì)地，睡眠障礙可嘗試非藥物干預(yù)如光照療法。及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免病情快速惡化。