bethesDa二級(jí)甲狀腺腫怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
貝塞達(dá)二級(jí)甲狀腺腫通常是指甲狀腺腫大程度達(dá)到二級(jí),可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范處理。
長(zhǎng)期碘攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生。日常可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,但需避免過(guò)量補(bǔ)碘。若伴隨甲狀腺功能減退,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部壓迫感,抗體檢測(cè)顯示TPOAb升高??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)功能,急性期可短期服用潑尼松片控制炎癥。
良性結(jié)節(jié)增生可能引起局部腫大,超聲檢查可明確性質(zhì)。較小結(jié)節(jié)建議定期復(fù)查,增長(zhǎng)較快或伴有鈣化時(shí)需穿刺活檢。確診良性者可服用夏枯草膠囊輔助消散,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
甲亢患者甲狀腺常呈彌漫性腫大,伴心悸、多汗等癥狀。需遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片抑制激素合成,心率過(guò)快者可聯(lián)用普萘洛爾片。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能及血常規(guī)。
甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致不對(duì)稱腫大,超聲顯示邊界不清的實(shí)性結(jié)節(jié)。確診后需根據(jù)分期選擇甲狀腺全切或次全切除術(shù),術(shù)后可能需放射性碘治療,并長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片抑制TSH。
甲狀腺腫患者應(yīng)避免攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物,定期監(jiān)測(cè)頸部圍度變化。術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時(shí)需立即就診。日常保持規(guī)律作息,避免頸部受壓或外傷。
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