彎腰疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。彎腰疼痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹、刺痛或活動受限，嚴(yán)重時可放射至下肢。

1、腰肌勞損

腰肌勞損是彎腰疼痛的常見原因，多因長期保持不良姿勢或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸痛、僵硬感，休息后減輕，勞累后加重。治療可采取熱敷、按摩等物理療法，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)彎腰疼痛，常伴有下肢麻木或放射性疼痛。發(fā)病與椎間盤退變、外傷等因素相關(guān)。癥狀急性期需臥床休息，可配合牽引治療，藥物可選擇甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降，彎腰時易出現(xiàn)隱痛或壓縮性骨折。多見于絕經(jīng)后女性和老年人，與鈣質(zhì)流失密切相關(guān)。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，藥物可選擇阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時避免提重物等危險動作。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，晨起腰背僵硬和夜間疼痛明顯，彎腰活動后癥狀減輕。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、美洛昔康片等藥物控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石發(fā)作時可引發(fā)腰部絞痛，彎腰時疼痛加劇，常伴有血尿、惡心等癥狀。結(jié)石移動可能刺激泌尿系統(tǒng)平滑肌痙攣。急性期可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等解痙止痛藥物，同時需增加飲水量促進(jìn)排石。

建議避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床。急性疼痛期應(yīng)減少腰部活動，可局部熱敷緩解肌肉痙攣。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉，但需避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便障礙等癥狀，需及時就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，戒煙限酒以預(yù)防骨質(zhì)疏松。