血常規(guī)5分類(lèi)檢查的意義

博禾醫(yī)生
血常規(guī)5分類(lèi)檢查主要用于評(píng)估血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等成分的數(shù)量和形態(tài),有助于篩查貧血、感染、炎癥、血液系統(tǒng)疾病等。檢查內(nèi)容包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞五類(lèi)白細(xì)胞的分類(lèi)計(jì)數(shù),以及紅細(xì)胞參數(shù)和血小板計(jì)數(shù)。
中性粒細(xì)胞比例升高常見(jiàn)于細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞增多可能與病毒感染有關(guān),嗜酸性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于過(guò)敏或寄生蟲(chóng)感染。單核細(xì)胞異??赡芘c慢性炎癥相關(guān),嗜堿性粒細(xì)胞變化較少見(jiàn)但需警惕骨髓增生性疾病。通過(guò)五類(lèi)白細(xì)胞比例變化可初步判斷感染類(lèi)型或血液異常。
血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低提示貧血,需結(jié)合平均紅細(xì)胞體積判斷貧血類(lèi)型。紅細(xì)胞分布寬度增高反映紅細(xì)胞大小不均,可能提示缺鐵或維生素缺乏。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可評(píng)估骨髓造血功能,對(duì)貧血鑒別診斷有重要價(jià)值。
血小板計(jì)數(shù)減少可能由再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥等引起,增多需警惕原發(fā)性血小板增多癥。平均血小板體積增大常見(jiàn)于血小板破壞增多的情況。血小板參數(shù)異??赡芴崾境鲅L(fēng)險(xiǎn)或血栓形成傾向。
白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞絕對(duì)值升高是急性炎癥反應(yīng)的敏感指標(biāo)。淋巴細(xì)胞絕對(duì)值變化有助于判斷病毒感染進(jìn)程。嗜酸性粒細(xì)胞增多可能提示過(guò)敏性疾病或寄生蟲(chóng)感染。這些指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可評(píng)估炎癥控制情況。
白細(xì)胞異常增高伴幼稚細(xì)胞出現(xiàn)需警惕白血病,全血細(xì)胞減少可能提示再生障礙性貧血。紅細(xì)胞形態(tài)異??梢?jiàn)于骨髓增生異常綜合征。血小板持續(xù)異常需排除骨髓增殖性腫瘤。血常規(guī)異常往往是血液系統(tǒng)疾病的首發(fā)表現(xiàn)。
血常規(guī)5分類(lèi)檢查后,若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步檢查。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物。避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查血常規(guī)動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),空腹采血可獲得更準(zhǔn)確結(jié)果。檢查結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合判斷,避免自行解讀。
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