青少年流鼻血是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
青少年流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,在特定誘因下易發(fā)生破裂出血。
空氣干燥或飲水不足會導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水,黏膜下血管易脆裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴落,常見于秋冬季節(jié)。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度。
挖鼻、擤鼻過猛或外傷可直接損傷鼻腔血管。出血量較大且多為一側(cè)性,可能伴有局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,避免反復(fù)觸碰鼻腔。若外傷后持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導(dǎo)致黏膜充血腫脹,血管擴(kuò)張易破裂。常伴隨鼻癢、打噴嚏、膿涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲,會使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊變薄。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會引發(fā)出凝血功能障礙。出血量大且難以自止,可能伴牙齦出血、皮下瘀斑。需檢測血常規(guī)及凝血功能,必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。
青少年反復(fù)流鼻血應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動后立即低頭。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。單次出血可通過坐位前傾、冷敷鼻梁、手指按壓鼻翼10分鐘止血。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,需盡早就醫(yī)排查病因。
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