心梗發(fā)病時(shí)怎么自救

博禾醫(yī)生
心梗發(fā)病時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、撥打急救電話(huà)、保持呼吸道通暢、服用急救藥物、保持穩(wěn)定體位等方式自救。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。
發(fā)病后需立刻停止一切體力活動(dòng),原地靜坐或平臥,避免增加心臟耗氧量。情緒緊張可能加重病情,應(yīng)盡量保持冷靜,避免大聲呼喊或劇烈移動(dòng)。若在駕駛或操作機(jī)械時(shí)發(fā)病,須盡快安全停車(chē)并求助。
第一時(shí)間聯(lián)系120急救中心,明確告知疑似心梗癥狀,如持續(xù)胸痛、壓迫感等。等待救護(hù)車(chē)時(shí)避免自行前往醫(yī)院,急救人員可在轉(zhuǎn)運(yùn)途中實(shí)施心電監(jiān)護(hù)、吸氧等預(yù)處理。若獨(dú)處且無(wú)法通話(huà),可敲擊物品或開(kāi)窗呼救。
解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,采取半臥位或側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。有假牙者需取出,呼吸困難時(shí)可嘗試緩慢深呼吸。避免進(jìn)食飲水,以防后續(xù)醫(yī)療操作中發(fā)生嗆咳或窒息風(fēng)險(xiǎn)。
若隨身攜帶硝酸甘油片,可舌下含服1片,5分鐘后未緩解可重復(fù)1次,最多不超過(guò)3次。既往確診冠心病者,可咀嚼服用阿司匹林腸溶片150-300毫克。禁止自行服用其他藥物或過(guò)量用藥。
選擇舒適姿勢(shì)等待救援,避免頻繁變換體位。出現(xiàn)意識(shí)喪失時(shí),施救者需將患者置于復(fù)蘇體位,頭部偏向一側(cè)。若發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即開(kāi)始胸外按壓,使用自動(dòng)體外除顫儀進(jìn)行早期除顫。
心梗自救后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,康復(fù)期保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓心率。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等二級(jí)預(yù)防藥物。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備應(yīng)急。
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