下肢過敏性紫癜可能引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等危害，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道出血或腎功能異常。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，常見誘因包括感染、藥物或食物過敏等。

1、皮膚紫癜

下肢皮膚出現(xiàn)對(duì)稱分布的紫紅色皮疹是典型表現(xiàn)，多集中于小腿伸側(cè)及踝關(guān)節(jié)周圍。皮疹可能伴隨輕微瘙癢或灼熱感，嚴(yán)重時(shí)融合成片并形成血皰。皮膚損害通常與毛細(xì)血管脆性增加、炎癥滲出有關(guān)，需避免搔抓以防繼發(fā)感染。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、氯雷他定片或維生素C片緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動(dòng)受限但無畸形。關(guān)節(jié)癥狀多為一過性，與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的滑膜炎相關(guān)。發(fā)作期建議減少負(fù)重活動(dòng)，可配合局部冷敷。若疼痛明顯，醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物。

3、腹部癥狀

腸道血管受累可能導(dǎo)致陣發(fā)性臍周絞痛，伴惡心嘔吐或便血。嚴(yán)重者出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等急腹癥，需緊急處理。腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食并臥床休息，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃腸黏膜。若出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。

4、腎臟損害

部分患者發(fā)病后出現(xiàn)血尿、蛋白尿，少數(shù)進(jìn)展為腎炎或腎功能衰竭。腎臟損傷與免疫復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān)，需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。臨床可能采用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合激素或免疫抑制劑。

5、其他并發(fā)癥

極少數(shù)病例累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)頭痛抽搐，或引發(fā)肺出血、睪丸炎等。這些情況多與廣泛性血管炎相關(guān)，需住院進(jìn)行系統(tǒng)性治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響兒童患者生長(zhǎng)發(fā)育，家長(zhǎng)需重視定期隨訪和營(yíng)養(yǎng)支持。

下肢過敏性紫癜患者應(yīng)保持充足休息，急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇易消化食物，忌食海鮮、辛辣等可能致敏食物。注意觀察尿液顏色及腹痛情況，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期可逐步增加低強(qiáng)度活動(dòng)如散步，但需遵醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。日常穿著寬松衣物減少皮膚摩擦，冬季注意下肢保暖以改善血液循環(huán)。