甲溝炎有哪些發(fā)病病因

博禾醫(yī)生
甲溝炎發(fā)病病因主要有細菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長期接觸刺激性物質(zhì)等。
金黃色葡萄球菌等細菌通過甲周皮膚微小破損侵入,引發(fā)急性化膿性炎癥。常見于咬甲、過度修甲等行為導致皮膚屏障破壞,伴隨紅腫熱痛等典型感染癥狀。治療需配合醫(yī)生使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴重時需口服頭孢氨芐膠囊。
白色念珠菌等真菌感染多導致慢性甲溝炎,好發(fā)于手足長期潮濕環(huán)境。糖尿病患者、免疫力低下者更易發(fā)生,表現(xiàn)為甲周皮膚脫屑、皸裂??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素。
指甲修剪過深、倒刺撕扯或異物刺傷等機械損傷,使甲周組織出現(xiàn)微小創(chuàng)口。這類物理性損傷破壞局部防御功能,可能繼發(fā)感染。初期可通過碘伏消毒、保持干燥預防化膿,已出現(xiàn)感染跡象需及時就醫(yī)處理。
指甲邊緣向內(nèi)生長刺入甲襞,形成持續(xù)性機械刺激和局部微循環(huán)障礙。常見于穿鞋過緊、修剪方式不當,初期表現(xiàn)為甲緣壓痛,后期可能繼發(fā)細菌感染。輕度可通過墊高指甲緩解,重度需行甲板部分切除術(shù)。
頻繁接觸洗滌劑、化學溶劑等物質(zhì)會破壞甲周皮膚屏障功能。美甲行業(yè)從業(yè)者、家庭主婦等群體易因反復刺激出現(xiàn)甲周慢性炎癥,表現(xiàn)為甲襞增厚、皸裂。建議工作時佩戴防護手套,癥狀持續(xù)需使用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
預防甲溝炎需保持手足干燥清潔,避免過度修剪指甲或撕扯倒刺。選擇寬松透氣的鞋襪,接觸化學品時做好防護。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿等癥狀應及時就診,避免自行挑破或濫用藥物。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查足部皮膚狀況。
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