子宮腺肌病可出現(xiàn)什么表現(xiàn)
子宮腺肌病可出現(xiàn)月經(jīng)異常、痛經(jīng)、盆腔疼痛、性交疼痛、不孕等癥狀。子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜異位、激素水平異常、子宮手術(shù)史、遺傳因素、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹、肛門(mén)墜脹感、貧血等癥狀。
1、月經(jīng)異常
子宮腺肌病患者常見(jiàn)月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短。月經(jīng)異??赡芘c子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮收縮異常有關(guān)。月經(jīng)量增多可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。建議患者保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。
2、痛經(jīng)
子宮腺肌病引起的痛經(jīng)多為繼發(fā)性,疼痛程度逐漸加重,可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。痛經(jīng)可能與子宮肌層內(nèi)異位子宮內(nèi)膜組織周期性出血刺激有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為下腹絞痛、惡心嘔吐等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等藥物緩解疼痛。熱敷下腹部或適當(dāng)休息有助于緩解癥狀。
3、盆腔疼痛
子宮腺肌病患者可能出現(xiàn)持續(xù)性盆腔疼痛,在月經(jīng)期加重。盆腔疼痛可能與子宮增大壓迫周?chē)M織或炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為下腹墜脹、腰骶部酸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉可能有助于改善癥狀。
4、性交疼痛
子宮腺肌病患者在性交時(shí)可能出現(xiàn)下腹深部疼痛,尤其在月經(jīng)前期更為明顯。性交疼痛可能與子宮位置固定、盆腔粘連或炎癥刺激有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為性交后下腹不適持續(xù)數(shù)小時(shí)??勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物緩解癥狀。建議避免在月經(jīng)期或疼痛明顯時(shí)進(jìn)行性生活。
5、不孕
約半數(shù)子宮腺肌病患者可能合并不孕,可能與子宮肌層結(jié)構(gòu)改變影響胚胎著床有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為長(zhǎng)期未避孕未孕,或反復(fù)流產(chǎn)??勺襻t(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕三烯酮膠囊、米非司酮片等藥物改善子宮內(nèi)環(huán)境。對(duì)于有生育需求的患者,建議盡早就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
子宮腺肌病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。避免攝入過(guò)多含咖啡因或酒精的飲品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀加重或出現(xiàn)異常陰道出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于有生育需求的患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。