隔著上眼皮摸到眼球上有個凸起

博禾醫(yī)生
隔著上眼皮摸到眼球上有個凸起可能是瞼板腺囊腫、結(jié)膜囊腫或瞼緣炎等引起的,建議及時就醫(yī)檢查。
瞼板腺囊腫是由于瞼板腺開口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥??赡芘c用眼過度、眼部衛(wèi)生不良或油脂分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié),表面皮膚可推動。早期可通過熱敷促進(jìn)吸收,若持續(xù)不消退需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。避免自行擠壓,防止繼發(fā)感染。
結(jié)膜囊腫多為結(jié)膜上皮細(xì)胞增生或外傷后形成的囊性病變。常見于長期佩戴隱形眼鏡、眼部慢性刺激或術(shù)后反應(yīng),表現(xiàn)為透明或半圓形隆起,一般無疼痛感。較小囊腫可觀察,較大影響視物時需手術(shù)切除。日常需避免揉眼,隱形眼鏡佩戴者應(yīng)注意清潔消毒。
瞼緣炎是瞼緣組織的慢性炎癥,多與細(xì)菌感染、脂溢性皮炎或蠕形螨寄生相關(guān)。除局部硬結(jié)外,常伴眼瞼紅腫、睫毛根部鱗屑。需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,配合茶樹油濕巾清潔瞼緣。頑固性病例可能需要口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼脂分泌。
霰粒腫是特指瞼板腺慢性非化膿性炎癥,病理表現(xiàn)與瞼板腺囊腫類似但病程更長。好發(fā)于青少年,可能與維生素A缺乏或代謝紊亂有關(guān)。初期可嘗試典必殊眼膏涂抹,形成纖維化包膜后需手術(shù)切開引流。反復(fù)發(fā)作者需排查全身代謝性疾病。
眼瞼良性腫瘤如乳頭狀瘤或惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌均可表現(xiàn)為眼瞼腫塊。良性腫瘤生長緩慢邊界清晰,惡性腫瘤可能伴潰瘍出血。確診需病理活檢,疑似惡性需擴(kuò)大切除并聯(lián)合放療。任何進(jìn)行性增大的眼瞼新生物都應(yīng)盡早就診。
發(fā)現(xiàn)眼瞼異常凸起應(yīng)避免揉搓或熱敷刺激,記錄腫塊大小變化情況。保持眼部清潔,停用眼部化妝品,避免辛辣飲食。若腫塊持續(xù)增大、影響睜眼或出現(xiàn)視力下降、眼紅眼痛等癥狀,需立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、超聲生物顯微鏡等明確診斷。根據(jù)病因選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
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