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高血壓和高血壓病的區(qū)別 高血壓與高血壓病的不同之處

2025-06-23 16:16:36

高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的生理狀態(tài),而高血壓病是明確由原發(fā)性或繼發(fā)性病因?qū)е碌穆约膊 烧叩膮^(qū)別主要在于病因是否明確、是否伴隨靶器官損害以及是否需要長期藥物干預(yù)。

1、定義差異

高血壓指靜息狀態(tài)下收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg的血壓異常,可能由暫時(shí)性因素如情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)引起。高血壓病則特指原發(fā)性高血壓或由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓,屬于需要臨床干預(yù)的病理狀態(tài)。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓的診斷依賴三次非同日血壓測量值,而高血壓病需結(jié)合動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室檢查及靶器官評估。高血壓病患者通常伴有左心室肥厚、視網(wǎng)膜病變或蛋白尿等器質(zhì)性改變。

3、病因機(jī)制

單純高血壓可能與鈉鹽攝入過量、肥胖等可逆因素相關(guān)。高血壓病存在明確的病理機(jī)制,如腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、動(dòng)脈硬化等,遺傳因素占比可達(dá)30-50%。

4、治療原則

暫時(shí)性高血壓通過生活方式調(diào)整即可改善。高血壓病需長期服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、鹽酸貝那普利片等,同時(shí)需定期監(jiān)測心腦腎等靶器官功能。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

未發(fā)展為高血壓病的高血壓狀態(tài)解除誘因后可恢復(fù)正常。高血壓病屬于終身性疾病,需持續(xù)管理以防腦卒中、冠心病等并發(fā)癥,5年靶器官損害發(fā)生率超過50%。

建議高血壓患者定期進(jìn)行血壓監(jiān)測,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。已確診高血壓病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)頭痛眩暈、視物模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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