腿上像蚊子包一樣的紅疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
腿上像蚊子包一樣的紅疙瘩可能是蟲(chóng)咬皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎或毛囊炎等引起的。蟲(chóng)咬皮炎通常由蚊蟲(chóng)叮咬導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅腫瘙癢;蕁麻疹多與過(guò)敏有關(guān),皮疹可迅速出現(xiàn)并消退;濕疹常伴隨皮膚干燥脫屑;接觸性皮炎由外界物質(zhì)刺激誘發(fā);毛囊炎多為細(xì)菌感染毛囊所致。建議避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白可引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),中央可見(jiàn)針尖大小咬痕,伴有明顯瘙癢。常見(jiàn)于暴露部位如小腿??捎脿t甘石洗劑外涂止癢,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片。避免抓撓以防繼發(fā)感染,外出時(shí)穿長(zhǎng)褲并使用驅(qū)蚊產(chǎn)品。
食物、藥物或環(huán)境過(guò)敏原可能導(dǎo)致組胺釋放,皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑,慢性患者需查找過(guò)敏原。冷敷有助于緩解瘙癢,記錄飲食日記幫助識(shí)別誘因。
皮膚屏障功能障礙使外界刺激物易滲入真皮,引發(fā)紅斑、丘疹伴滲出傾向。慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,配合尿素維E乳膏保濕。避免熱水燙洗,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
皮膚接觸洗滌劑、金屬鎳或植物汁液等致敏物后,接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰。急性期可用生理鹽水冷濕敷,遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松凝膠。明確并避免接觸致敏原,處理化學(xué)品時(shí)戴防護(hù)手套。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
金黃色葡萄球菌等侵入毛囊引起紅色膿皰,周?chē)醒仔约t暈,好發(fā)于多汗部位。輕度可外用夫西地酸乳膏,多發(fā)者需口服頭孢呋辛酯片。保持皮膚清潔干燥,避免剃毛損傷毛囊。糖尿病患者需控制血糖以防反復(fù)感染。
日常應(yīng)穿著透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香精保濕霜。避免進(jìn)食已知過(guò)敏食物,新?lián)Q洗衣物需充分漂洗。皮疹持續(xù)3天不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿液滲出時(shí)需及時(shí)就診。夏季注意防蚊,潮濕環(huán)境穿防水鞋襪預(yù)防真菌感染。記錄皮疹變化情況供醫(yī)生參考,未經(jīng)診斷勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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