感冒好了但一直鼻塞
感冒痊愈后持續(xù)鼻塞可能與鼻腔黏膜水腫未完全消退、慢性鼻炎或鼻竇炎等因素有關。可通過生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、使用鼻噴激素、口服抗組胺藥、手術矯正鼻中隔偏曲等方式緩解。
1、生理鹽水沖洗
生理性海水鼻腔噴霧能幫助清除分泌物，減輕黏膜水腫。感冒后鼻腔纖毛運動功能可能暫時受損，每日2-3次沖洗可加速黏膜修復。操作時保持頭部前傾，避免嗆咳，兒童需家長協(xié)助控制沖洗力度。
2、熱敷鼻部
用40℃左右溫毛巾敷于鼻梁及兩側迎香穴，每次10分鐘。溫熱刺激能改善局部血液循環(huán)，緩解因炎癥導致的鼻甲肥大。該方法對妊娠期婦女等特殊人群安全適用，可配合蒸汽吸入增強效果。
3、鼻噴激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑適用于過敏性鼻炎繼發(fā)的鼻塞。這類藥物能穩(wěn)定肥大細胞膜，需連續(xù)使用1-2周見效。注意噴頭方向應朝向鼻腔外側壁，使用后清潔噴頭避免污染。
4、口服抗組胺藥
氯雷他定片或西替利嗪膠囊對過敏因素導致的鼻黏膜充血效果顯著。藥物通過阻斷組胺H1受體減輕血管擴張，但可能引起嗜睡副作用。合并前列腺增生者慎用，用藥期間避免駕駛作業(yè)。
5、手術矯正
對于頑固性鼻塞合并鼻中隔偏曲者，可行鼻內(nèi)鏡下黏膜下切除術。該術式能解除結構性阻塞，術后需配合鼻腔填塞止血。術前需完善鼻竇CT評估解剖變異，術后3個月內(nèi)避免劇烈運動。
建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。每日飲水不少于1500毫升有助于稀釋鼻腔分泌物，適當補充維生素C可增強黏膜抵抗力。若鼻塞伴隨黃綠色膿涕、頭痛或嗅覺減退超過2周，需排查慢性鼻竇炎可能。睡眠時抬高床頭15度能減輕夜間鼻充血，避免長期使用血管收縮類滴鼻劑防止藥物性鼻炎。
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