重感冒鼻子聞不到味道
關(guān)鍵詞：#感冒
重感冒時鼻子聞不到味道通常是感冒引起的急性鼻炎導(dǎo)致的嗅覺暫時喪失。感冒病毒侵襲鼻黏膜導(dǎo)致充血水腫，阻塞嗅覺區(qū)域，或直接損傷嗅覺神經(jīng)末梢，多數(shù)患者在感冒痊愈后1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)嗅覺功能。
感冒病毒如鼻病毒、冠狀病毒等感染鼻腔后，會引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致鼻甲腫脹和分泌物增多。腫脹的鼻甲會堵塞鼻腔上部專司嗅覺的嗅裂區(qū)域，使氣味分子無法到達嗅覺感受器。同時炎癥介質(zhì)可能干擾嗅覺神經(jīng)的信號傳導(dǎo)，部分患者會出現(xiàn)嗅覺減退或喪失。這種情況多見于感冒癥狀最嚴重的3-5天，隨著鼻塞緩解，80%以上患者嗅覺會在7-14天內(nèi)自行恢復(fù)。期間保持鼻腔濕潤有助于緩解癥狀，可使用生理鹽水鼻腔沖洗，避免用力擤鼻造成中耳壓力損傷。
約5%患者可能持續(xù)嗅覺障礙超過1個月，這往往提示病毒已造成嗅上皮細胞或嗅神經(jīng)的實質(zhì)性損傷。長期吸煙者、老年患者或伴有慢性鼻竇炎的人群風險較高。若感冒痊愈后4周仍未恢復(fù)嗅覺，需排除鼻息肉、過敏性鼻炎等并發(fā)癥，必要時進行鼻內(nèi)鏡或嗅覺功能檢查。新冠病毒感染也可能導(dǎo)致持久性嗅覺障礙，但普通感冒病毒引起的嗅覺喪失很少超過3個月。
感冒期間可嘗試嗅覺訓(xùn)練，如每天定時聞檸檬、丁香等強烈氣味刺激神經(jīng)恢復(fù)。避免接觸二手煙和空氣污染物，保持室內(nèi)濕度40%-60%。若伴隨頭痛、面部壓痛或膿性鼻涕，可能合并細菌性鼻竇炎，需就醫(yī)評估是否需抗生素治療。多數(shù)情況下嗅覺喪失是感冒的自然病程表現(xiàn)，無須特殊干預(yù)即可自愈。
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