孕28周躺著沒事站起來肚子硬

博禾醫(yī)生
孕28周躺著沒事站起來肚子硬可能是假性宮縮或子宮增大壓迫所致,多數屬于正常生理現象,若伴隨疼痛或頻繁發(fā)作需警惕早產風險。
妊娠中晚期子宮肌肉會因牽拉刺激出現不規(guī)則收縮,表現為腹部短暫發(fā)緊變硬,稱為假性宮縮。這種收縮通常無痛感,持續(xù)時間短于30秒,改變體位或休息后可緩解。站立時腹壓增加可能誘發(fā)假性宮縮,而平躺時子宮血流改善使癥狀減輕。日常應避免長時間站立、提重物及過度勞累,注意記錄宮縮頻率。
持續(xù)性腹部發(fā)硬伴隨下墜感、腰酸或陰道分泌物改變時,需考慮先兆早產可能。子宮敏感度增高、泌尿生殖道感染、胎盤位置異常等因素均可導致病理性宮縮。若每小時宮縮超過4次或出現規(guī)律性腹痛,應立即臥床并就醫(yī)評估宮頸長度及胎兒狀況。醫(yī)生可能根據情況開具鹽酸利托君片或黃體酮膠囊等宮縮抑制劑。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,采取左側臥位休息,使用孕婦托腹帶分擔腹部壓力。定期監(jiān)測胎動變化,避免攝入咖啡因及辛辣刺激食物。出現宮縮時可通過深呼吸放松,記錄發(fā)作時間和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。妊娠28周后建議每周進行胎心監(jiān)護,及時發(fā)現異常宮縮模式。
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