左側(cè)后腰疼是怎么回事 了解不同人群左側(cè)后腰疼的幾個(gè)病因

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左側(cè)后腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、腎盂腎炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物排石、牽引治療、抗感染治療等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后緩解。建議避免久坐久站,局部熱敷配合推拿按摩改善血液循環(huán)。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
左側(cè)輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。腎結(jié)石可能引起持續(xù)性鈍痛,建議完善泌尿系超聲檢查。
腰椎間盤向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致左側(cè)腰部疼痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。輕度突出可通過(guò)臥床休息、腰椎牽引緩解,急性期可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重突出導(dǎo)致肌力下降時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能表現(xiàn)為左側(cè)腰骶部墜痛,常伴有月經(jīng)異常或陰道分泌物改變。盆腔炎需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米建議腹腔鏡手術(shù)切除。
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可引起腰部持續(xù)性脹痛,伴隨發(fā)熱、尿路刺激癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需靜脈注射左氧氟沙星注射液控制感染。慢性腎盂腎炎可能導(dǎo)致腎功能損害,需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白指標(biāo)。
出現(xiàn)左側(cè)后腰疼需避免腰部受涼,睡眠時(shí)選擇硬板床,急性期限制彎腰動(dòng)作。建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),完善尿常規(guī)、腰椎MRI等檢查明確病因。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。
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