急性呼吸窘迫綜合征的預(yù)防方法有哪些
關(guān)鍵詞：#呼吸
急性呼吸窘迫綜合征的預(yù)防方法主要有控制感染源、避免高危因素、加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理、合理氧療、早期識(shí)別干預(yù)等。
1、控制感染源
積極治療肺部感染及其他系統(tǒng)感染，減少病原體侵襲肺組織的概率。對(duì)于重癥肺炎患者需規(guī)范使用抗生素，流感季節(jié)可接種疫苗。保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道傳染病患者。
2、避免高危因素
減少吸入性損傷風(fēng)險(xiǎn)，如避免誤吸胃內(nèi)容物，全麻手術(shù)前嚴(yán)格禁食。高危職業(yè)者需做好粉塵、毒氣防護(hù)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，控制飲酒量以降低肺泡損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理
嚴(yán)格控制糖尿病、高血壓等慢性病，維持血糖血壓穩(wěn)定。心功能不全患者需優(yōu)化利尿治療，創(chuàng)傷患者應(yīng)積極糾正休克。定期監(jiān)測(cè)免疫功能低下患者的感染指標(biāo)。
4、合理氧療
對(duì)需要長(zhǎng)期吸氧的慢性呼吸衰竭患者，將血氧飽和度維持在合理范圍，避免高濃度氧損傷肺泡。術(shù)后患者按需使用無創(chuàng)通氣，機(jī)械通氣時(shí)采用保護(hù)性肺通氣策略。
5、早期識(shí)別干預(yù)
對(duì)存在多器官功能衰竭傾向的患者，密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、氧合指數(shù)等指標(biāo)。出現(xiàn)呼吸急促、低氧血癥時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)單元。
預(yù)防急性呼吸窘迫綜合征需從源頭減少肺損傷因素，建議高危人群定期進(jìn)行肺功能檢查。保持健康生活方式，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺活量。出現(xiàn)不明原因呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤診治時(shí)機(jī)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)重大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷等高風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施預(yù)防性呼吸監(jiān)測(cè)方案。
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