老年人手抖是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
老年人手抖可能由生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用、小腦病變等原因引起。手抖在醫(yī)學(xué)上稱為震顫,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性干預(yù)。
常見于情緒緊張、疲勞或低血糖時,表現(xiàn)為雙手輕微顫動。這種震顫多為一過性,可通過休息、進(jìn)食含糖食物緩解。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。
典型表現(xiàn)為靜止性震顫,常從單側(cè)手指開始呈搓丸樣動作,伴隨肌肉僵直和運動遲緩。可能與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān),需神經(jīng)科評估后使用左旋多巴、普拉克索等藥物控制癥狀。
甲狀腺激素過量會導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引發(fā)雙手細(xì)顫伴心悸、消瘦。需通過甲功檢查確診,采用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療,同時限制碘攝入。
部分支氣管擴張劑、抗精神病藥或抗抑郁藥可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)震顫。如氨茶堿、氟哌啶醇等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換替代藥品。
小腦梗死或退行性病變會導(dǎo)致意向性震顫,活動時抖動加劇伴共濟失調(diào)。需通過頭顱MRI明確診斷,針對病因進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。
建議老年人出現(xiàn)持續(xù)手抖時記錄發(fā)作頻率和誘因,避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì)。日常可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善肌肉控制,若伴隨頭暈、言語不清等需立即就醫(yī)。定期體檢監(jiān)測血糖、甲狀腺功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,切勿自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。
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