腰椎軟組織損傷的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腰椎軟組織損傷的癥狀主要有腰部疼痛、活動受限、局部腫脹、肌肉痙攣和下肢放射痛。腰椎軟組織損傷多由急性外傷或慢性勞損導致,可能涉及肌肉、韌帶、筋膜等結構。
腰椎軟組織損傷最常見的癥狀是腰部持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可能集中在損傷部位,按壓時加重。急性損傷常伴隨突發(fā)劇痛,慢性勞損則表現(xiàn)為反復發(fā)作的隱痛。疼痛在久坐、彎腰或扭轉身體時尤為明顯,平臥休息后可緩解。
損傷會導致腰部活動范圍減小,患者難以完成前屈、后仰或側彎動作。嚴重時可能因疼痛完全無法彎腰,起床、翻身等日常動作受限。部分患者會出現(xiàn)保護性體位,如腰部僵直或側彎代償。
急性損傷后可能出現(xiàn)腰部軟組織腫脹,觸摸時可感知局部溫度升高。腫脹程度與損傷嚴重性相關,嚴重者可見皮下淤血或瘀斑。慢性損傷通常腫脹不明顯,但可能出現(xiàn)局部組織增厚。
受損部位周圍肌肉會出現(xiàn)反射性痙攣,表現(xiàn)為腰部肌肉緊張、僵硬。觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉條索狀硬結,痙攣可能進一步加重疼痛并限制活動。夜間或受涼后痙攣癥狀可能加劇。
部分嚴重損傷可能刺激神經根,導致疼痛向臀部或下肢放射。這種放射痛多為鈍痛或刺痛感,通常不超過膝關節(jié)。需注意與腰椎間盤突出癥鑒別,后者常伴隨下肢麻木或肌力下降。
腰椎軟組織損傷患者應避免提重物及劇烈運動,可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。建議睡硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度,久坐時使用靠墊支撐。急性期可進行冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等神經癥狀,需立即就醫(yī)排除骨折或椎間盤病變??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行腰部核心肌群鍛煉,如橋式運動、貓式伸展等低強度訓練。
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