缺鐵性貧血治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是什么
缺鐵性貧血治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于補充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測指標以及改善生活方式。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲備不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，常見于鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血人群。
1、補充鐵劑
口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法，常用藥物包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和琥珀酸亞鐵。鐵劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免與鈣劑、濃茶同服以促進吸收。治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)，通常無須停藥。對于嚴重貧血或口服不耐受者，可考慮靜脈補鐵。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含血紅素鐵的食物攝入，如瘦肉、動物肝臟和血制品。搭配維生素C豐富的蔬菜水果可提高非血紅素鐵吸收率。減少咖啡、濃茶等含多酚類物質(zhì)的飲品攝入。乳制品應(yīng)與補鐵餐間隔兩小時以上，避免鈣抑制鐵吸收。
3、治療原發(fā)病
針對月經(jīng)量過多、消化道出血等失血原因進行治療。女性患者需排查婦科疾病，中老年人群應(yīng)完善胃腸鏡檢查。慢性炎癥性疾病導(dǎo)致的鐵利用障礙需控制基礎(chǔ)病情。寄生蟲感染患者需進行驅(qū)蟲治療。
4、定期監(jiān)測指標
治療初期每2-4周復(fù)查血常規(guī)，血紅蛋白正常后繼續(xù)補鐵3-6個月以補充儲存鐵。每年至少檢測一次血清鐵蛋白，女性經(jīng)期人群可適當增加監(jiān)測頻率。出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀時及時就醫(yī)檢查。
5、改善生活方式
保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度節(jié)食減肥。育齡期女性可考慮低劑量避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)量。嬰幼兒應(yīng)按期添加鐵強化輔食。素食者需特別注意植物性鐵源的搭配攝入，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充鐵劑。
預(yù)防缺鐵性貧血復(fù)發(fā)需要建立長期管理意識。除規(guī)范用藥外，建議每餐搭配新鮮蔬菜水果，用鑄鐵鍋烹調(diào)可增加食物鐵含量。月經(jīng)期女性可適量增加紅肉攝入，運動員及青少年生長發(fā)育期需注意額外補鐵需求。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑補充鐵劑至指標完全恢復(fù)。日常避免長期服用影響鐵吸收的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑。出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等缺鐵征兆時及時就醫(yī)，切勿自行長期大量補鐵以免導(dǎo)致鐵過載。
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