滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎有什么區(qū)別
滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎在病原體、癥狀表現(xiàn)、檢查方法及治療藥物上存在明顯差異。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎則多由白色念珠菌等真菌導(dǎo)致。
1、病原體不同：
滴蟲性陰道炎的病原體為陰道毛滴蟲，屬于原蟲類微生物，通過性接觸或間接接觸傳播。霉菌性陰道炎主要由念珠菌屬真菌引起，其中白色念珠菌占80%-90%，屬于條件致病菌，常在免疫力下降時發(fā)病。
2、癥狀差異：
滴蟲性陰道炎典型表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色分泌物伴明顯腥臭味，外陰灼熱感顯著。霉菌性陰道炎特征為豆腐渣樣或凝乳狀白帶，外陰劇烈瘙癢且可見白色偽膜，排尿時灼痛感更突出。
3、檢查方法：
滴蟲性陰道炎通過生理鹽水濕片鏡檢可見活動的梨形鞭毛蟲。霉菌性陰道炎需采用10%氫氧化鉀溶液處理標(biāo)本后鏡檢，發(fā)現(xiàn)假菌絲或芽生孢子可確診，必要時可進行真菌培養(yǎng)。
4、治療藥物：
滴蟲性陰道炎首選硝基咪唑類藥物如甲硝唑、替硝唑，需伴侶同治。霉菌性陰道炎使用抗真菌藥物如克霉唑、氟康唑、制霉菌素，局部用藥為主，嚴(yán)重者需口服治療。
5、復(fù)發(fā)特點：
滴蟲性陰道炎復(fù)發(fā)多因性伴侶未同步治療或再感染。霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)常與糖尿病控制不佳、長期使用抗生素或激素有關(guān)，1年內(nèi)發(fā)作4次以上稱為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎。
兩種陰道炎均需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。滴蟲性陰道炎患者治療期間應(yīng)禁止性生活直至痊愈，霉菌性陰道炎患者需控制血糖并合理使用抗生素。日常可適量攝入無糖酸奶調(diào)節(jié)陰道菌群，但出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。
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