腸鏡對(duì)身體有害嗎 了解腸鏡的優(yōu)缺點(diǎn)

博禾醫(yī)生
腸鏡檢查屬于低風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療操作,其潛在危害主要與操作技術(shù)、患者體質(zhì)及準(zhǔn)備過程相關(guān)。腸鏡的優(yōu)缺點(diǎn)可分為操作相關(guān)不適、腸道準(zhǔn)備影響、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、診斷價(jià)值、疾病預(yù)防作用五個(gè)方面。
檢查過程中可能引起腹脹或短暫腹痛,因腸鏡充氣擴(kuò)張腸道所致。敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)肛門不適,操作結(jié)束后數(shù)小時(shí)可自行緩解。采用無痛腸鏡可完全避免此類不適。
檢查前需服用清腸藥物可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。老年人或腎功能不全者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),按醫(yī)囑調(diào)整清腸方案。規(guī)范準(zhǔn)備后發(fā)生水電解質(zhì)失衡的概率低于1%。
無痛腸鏡需靜脈麻醉,存在呼吸抑制、低血壓等極低概率風(fēng)險(xiǎn)。麻醉師會(huì)評(píng)估心肺功能,嚴(yán)重心肺疾病患者可選擇普通腸鏡。統(tǒng)計(jì)顯示麻醉相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率約為0.01%。
腸鏡能直接觀察結(jié)腸黏膜,對(duì)息肉、潰瘍、腫瘤的診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。相比CT等影像檢查,可同時(shí)進(jìn)行活檢和治療,是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。
檢查中發(fā)現(xiàn)息肉可即時(shí)切除,降低90%的癌變風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議50歲以上人群每10年接受1次腸鏡篩查,有家族史者需提前至40歲開始篩查。
檢查后24小時(shí)內(nèi)宜進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高纖維飲食。可適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常保持膳食纖維攝入、控制紅肉攝取量、戒煙限酒等習(xí)慣,能有效維護(hù)腸道健康,延長(zhǎng)腸鏡篩查間隔期。
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