小孩尿道下裂有什么癥狀 小孩尿道下裂的3個癥狀詳述

博禾醫(yī)生
尿道下裂主要表現(xiàn)為尿道開口位置異常、陰莖彎曲及排尿異常。尿道下裂的典型癥狀有尿道口位置異常、陰莖下彎畸形、排尿姿勢異常。
尿道開口不在陰莖頭正常位置,可能位于陰莖腹側(cè)任何部位,從冠狀溝到會陰部均可出現(xiàn)。根據(jù)開口位置分為冠狀溝型、陰莖體型、陰囊型和會陰型。開口位置越靠近會陰部,畸形程度越嚴重。患兒排尿時常出現(xiàn)尿線向下散射,容易弄濕衣褲。
由于尿道海綿體發(fā)育不全,陰莖腹側(cè)纖維組織牽拉導致陰莖向腹側(cè)彎曲。彎曲程度從輕度(小于15度)到重度(大于30度)不等,勃起時彎曲更為明顯。嚴重下彎可能影響成年后性生活,部分患兒伴隨包皮分布異常呈"頭巾樣"堆積在陰莖背側(cè)。
患兒無法站立排尿,需采取蹲位或坐位。會陰型尿道下裂因尿道開口靠近肛門,排尿時尿液向后噴灑,容易引發(fā)會陰部皮膚炎癥。部分患兒合并隱睪或腹股溝疝,重度會陰型尿道下裂需與兩性畸形進行鑒別診斷。
建議保持患兒會陰部清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免使用堿性肥皂清洗,沐浴后及時擦干皮膚皺褶處。適當增加飲水量稀釋尿液,減少酸性尿液對異常尿道口的刺激。定期隨訪泌尿外科評估手術(shù)時機,學齡前完成矯治手術(shù)有助于心理發(fā)育。術(shù)后需觀察排尿通暢度,避免劇烈運動防止傷口裂開。
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