七十歲女人多久做一次TCT

博禾醫(yī)生
七十歲女性建議每3年進(jìn)行一次宮頸TCT檢查,實(shí)際篩查頻率需結(jié)合既往檢查結(jié)果、HPV感染史、免疫功能等因素綜合評估。
國內(nèi)外權(quán)威指南建議65歲以上女性若既往篩查結(jié)果正常可停止TCT檢查,但若存在高危因素仍需定期篩查。70歲女性若過去10年內(nèi)連續(xù)3次TCT陰性且無宮頸病變史,可考慮終止篩查;若曾有宮頸上皮內(nèi)瘤變病史或HPV持續(xù)感染,建議維持每3年篩查頻率直至醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)解除。
人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌主要誘因。70歲女性免疫功能下降,HPV清除能力減弱,若檢測為高危型HPV陽性,即使TCT結(jié)果正常也需縮短篩查間隔至1-2年,必要時(shí)結(jié)合陰道鏡檢查。既往感染過16/18型HPV者更需嚴(yán)格隨訪。
絕經(jīng)后雌激素水平降低導(dǎo)致宮頸萎縮、轉(zhuǎn)化區(qū)上移,可能影響TCT取樣準(zhǔn)確性。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)師操作,必要時(shí)配合雌激素軟膏局部應(yīng)用改善取樣條件。嚴(yán)重萎縮者需考慮聯(lián)合HPV檢測提高篩查靈敏度。
合并糖尿病、自身免疫性疾病等慢性病會加速宮頸病變進(jìn)展。長期服用免疫抑制劑患者應(yīng)保持每年篩查頻率。子宮切除術(shù)后患者若既往有宮頸上皮內(nèi)瘤變2級以上病史,仍需定期監(jiān)測陰道殘端細(xì)胞學(xué)變化。
非經(jīng)期出血、接觸性出血等異常癥狀出現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查,不受常規(guī)篩查周期限制。絕經(jīng)后女性宮頸病變可能表現(xiàn)為陰道排液或盆腔疼痛,這些非典型癥狀容易被忽視,建議建立癥狀日記輔助篩查決策。
除規(guī)范篩查外,70歲女性應(yīng)注意保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,每日攝入足量深色蔬菜補(bǔ)充葉酸與維生素A,避免吸煙及二手煙暴露。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并定期更換,性生活時(shí)使用潤滑劑減少黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對維持宮頸健康同樣重要,可適當(dāng)練習(xí)八段錦等溫和運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。
女人每天堅(jiān)持喝酸奶的好處
人到中年,懂得在婚姻中“折騰”的女人,才能越活越好
婚后,男人想毀掉一個(gè)女人的方式,是這樣的
被分手后的糾纏,只會讓男人慶幸離開你,女人別不明白
“人到中年的女人,愛上一個(gè)人之前,先想想三件事”
愛在這兩處占便宜的女人,往往是“命苦”的開始
聰明的女人,不對外人說的隱私,笨女人卻圖一時(shí)之快
女人到了40歲后,是否還需要男人?中年女人的話告訴你
女人能留住男人的,并不只是愛,靠的是這“兩個(gè)”字
想離開你的人,才會忽然變了樣子,女人別會錯(cuò)了意
拋開美貌,女人身上這四樣“東西”,最能吸引優(yōu)秀的男人
男人變心后,如果不想離婚,會對女人說這些謊話,別當(dāng)真