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扁桃體發(fā)炎吃阿奇霉素可以嗎

耳鼻喉科編輯 健康領路人
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扁桃體發(fā)炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素治療。扁桃體發(fā)炎的藥物治療選擇主要與病原體類型、患者過敏史、藥物敏感性、合并癥及年齡等因素相關。

1、病原體類型：

細菌性扁桃體炎常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌，阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對這類細菌有效。病毒性感染則無需抗生素治療，需通過血常規(guī)或咽拭子培養(yǎng)明確病因。

2、過敏史評估：

青霉素類藥物是鏈球菌感染的一線用藥，若患者存在青霉素過敏，阿奇霉素可作為替代選擇。使用前需確認無大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏史，避免發(fā)生皮疹、呼吸困難等不良反應。

3、藥物敏感性：

部分地區(qū)鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥率較高，臨床需參考當?shù)丶毦退幈O(jiān)測數(shù)據(jù)。治療3天后若發(fā)熱、咽痛等癥狀未緩解，應考慮調(diào)整抗生素方案。

4、合并癥影響：

合并中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥時，可能需要延長阿奇霉素療程。肝功能異常者需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。

5、特殊人群用藥：

兒童使用阿奇霉素需按體重計算劑量，妊娠期婦女應評估獲益風險比。老年患者需注意與其他藥物的相互作用，尤其避免與抗心律失常藥物聯(lián)用。

扁桃體發(fā)炎期間應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激性食物。保證每日2000毫升飲水，室內(nèi)保持50%-60%濕度。急性期需臥床休息，體溫超過38.5℃可物理降溫。反復發(fā)作每年超過7次或伴隨睡眠呼吸暫停者，建議耳鼻喉科評估手術指征。恢復期可適當補充維生素C，但需與抗生素間隔2小時服用。

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    回答：兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡，一般可選擇在學齡前期即3歲至6歲之間，根據(jù)具體情況而定。主要適應癥包括反復扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術后應加強護理，適當補充水分以促進恢復。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時，可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術方法進行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時候會出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時候，扁桃體會出現(xiàn)明顯的充血、腫大，患者會有明顯的扁桃體異物感，同時會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯，此外還可局部給予藥物噴劑或是進行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥，孩子如果反復出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術的，家長平時還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會有什么癥狀
    回答：小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，而且大部分孩子在這個時候還會出現(xiàn)持續(xù)低燒，或是突然高燒的情況，孩子也會有頭疼的表現(xiàn)，嚴重的話甚至可能全身都有疼痛感，同時還會寒戰(zhàn)、乏力，可以看到孩子的扁桃體這個時候也是紅腫的，這多數(shù)是因炎癥充血導致的，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴重的，甚至可累積生命，因此務必要及時治療。
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    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會有什么癥狀表現(xiàn)
    回答：小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，孩子同時也會出現(xiàn)發(fā)燒的情況，可能是低燒，也可能是39-40攝氏度的高燒，而且孩子會自覺乏力，頭痛，嚴重的話還會有寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，此時扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài)，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，如果孩子的情況確實在持續(xù)加重，那么還是建議家長不要耽誤了，盡早帶孩子去治療吧。
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