頸椎病和肩周炎的癥狀區(qū)別
頸椎病與肩周炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、活動(dòng)受限特點(diǎn)及伴隨癥狀三個(gè)方面。頸椎病多表現(xiàn)為頸部僵硬伴上肢放射痛，肩周炎則以肩關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限為特征。
頸椎病疼痛多起源于頸椎并向肩背部、上肢放射，可能伴隨手指麻木或刺痛感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)握力減退。肩周炎疼痛集中在肩關(guān)節(jié)周圍，夜間痛明顯，常放射至三角肌止點(diǎn)區(qū)域，但不會(huì)延伸至手指末端。
頸椎病患者頸部旋轉(zhuǎn)、屈伸活動(dòng)度下降，但肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)通常不受限。肩周炎特征為肩關(guān)節(jié)全方位活動(dòng)障礙，表現(xiàn)為"凍結(jié)肩"，梳頭、系背扣等動(dòng)作困難，被動(dòng)活動(dòng)同樣受限。
頸椎病可能壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)上肢感覺異常、肌肉萎縮等神經(jīng)損害表現(xiàn)。肩周炎一般不伴有神經(jīng)癥狀，但可能因長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肩周肌肉廢用性萎縮。
頸椎病癥狀常由長(zhǎng)時(shí)間低頭、頸部受涼誘發(fā)。肩周炎多與肩部勞損、外傷或糖尿病等代謝性疾病相關(guān)，50歲左右女性發(fā)病率較高。
頸椎病癥狀多呈慢性進(jìn)展，時(shí)輕時(shí)重。肩周炎典型病程分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期，自然病程約1-2年，部分患者遺留活動(dòng)受限。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，頸椎病患者建議使用符合生理曲度的枕頭，工作時(shí)每45分鐘活動(dòng)頸部；肩周炎患者可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛急性期可局部熱敷。兩類疾病均需注意保暖，適度游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)加重的肢體麻木或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
