踝距腓前韌帶斷裂怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
踝距腓前韌帶斷裂通常由運動損傷、踝關節(jié)扭傷、先天韌帶松弛、長期慢性勞損、外傷撞擊等原因引起,可通過制動固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。
劇烈運動時踝關節(jié)過度內(nèi)翻或外翻可能導致韌帶斷裂。急性期需立即停止活動并冰敷,后期通過支具固定配合低頻脈沖電刺激促進韌帶修復,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥物。
行走或跳躍時足部著力不當易造成韌帶撕裂。損傷后48小時內(nèi)應采用RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),后期通過超聲波治療改善局部血液循環(huán),伴隨腫脹時可短期口服塞來昔布膠囊。
結締組織發(fā)育異常者韌帶強度不足更易斷裂。日常需穿戴護踝加強穩(wěn)定性,通過坐位提踵、彈力帶抗阻訓練增強周圍肌群力量,若反復出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)需考慮韌帶重建術。
長期超負荷運動導致韌帶微損傷累積。建議調(diào)整運動強度并定期進行浮針松解治療,配合體外沖擊波促進組織再生,疼痛持續(xù)者可使用洛索洛芬鈉貼劑。
直接暴力作用可能造成韌帶完全斷裂。嚴重者需關節(jié)鏡下行韌帶縫合術,術后早期進行踝泵運動防止粘連,6周后逐步開展平衡墊訓練恢復本體感覺。
恢復期間建議選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進組織修復,避免辛辣刺激食物。康復中期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日用40℃溫水泡腳15分鐘改善循環(huán)。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,定期復查MRI評估韌帶愈合情況。注意循序漸進增加訓練強度,避免過早負重行走導致二次損傷。
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