得了肺膿腫要如何護(hù)理 揭秘肺膿腫的幾個(gè)護(hù)理方法

博禾醫(yī)生
肺膿腫護(hù)理需結(jié)合抗感染治療與呼吸道管理,主要方法包括體位引流、口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測(cè)及心理疏導(dǎo)。
每日進(jìn)行2-3次體位引流有助于膿液排出,具體姿勢(shì)需根據(jù)膿腫部位調(diào)整。右上肺病變者可采取左側(cè)臥位墊高臀部,配合深呼吸與輕叩背部。操作需在餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行,每次維持10-15分鐘,過(guò)程中出現(xiàn)咯血或呼吸困難應(yīng)立即停止。
患者因長(zhǎng)期咳膿痰易繼發(fā)口腔感染,需每日用生理鹽水漱口3-4次。使用軟毛牙刷清潔舌苔與牙齦,假牙佩戴者需定期消毒。口腔潰瘍時(shí)可局部涂抹維生素B2粉劑,重度口臭提示可能存在厭氧菌感染,需及時(shí)向醫(yī)生反饋。
高蛋白高熱量飲食可補(bǔ)償機(jī)體消耗,每日需保證1.5-2g/kg體重的蛋白質(zhì)攝入。推薦蒸蛋羹、鯽魚豆腐湯等易消化食物,搭配獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果。發(fā)熱期間少量多次飲用淡鹽水,避免牛奶等易生痰飲品。
重點(diǎn)記錄24小時(shí)痰量變化與性狀,膿痰突然減少伴高熱可能提示引流不暢。體溫每日測(cè)量4次,持續(xù)38.5℃以上需警惕膿毒血癥。觀察指甲與嘴唇是否出現(xiàn)杵狀指或發(fā)紺,這些是慢性缺氧的典型表現(xiàn)。
病程較長(zhǎng)易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)呼吸操訓(xùn)練提升治療信心。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)急躁情緒,咳嗽劇烈時(shí)協(xié)助拍背并準(zhǔn)備深色痰盂。病室保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),窗簾選用暖色調(diào)緩解壓抑感。
肺膿腫康復(fù)期需堅(jiān)持每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,具體方法為平臥時(shí)單手放腹部,用鼻緩慢吸氣使腹部隆起,縮唇呼氣時(shí)腹部下陷,每組10次每日3組。飲食可逐步增加百合銀耳羹、杏仁粥等潤(rùn)肺食材,忌食辛辣刺激與油膩食物。恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)應(yīng)從床邊站立逐步過(guò)渡到慢走,運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶便攜式氧氣袋以備急需。衣物選擇前開扣式方便穿脫,注意觀察痰中是否帶血絲。定期復(fù)查胸部CT直至病灶完全吸收,戒煙并避免接觸粉塵環(huán)境。
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