有時(shí)候感覺手發(fā)抖怎么回事

博禾醫(yī)生
手發(fā)抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
情緒緊張、疲勞或攝入過量咖啡因時(shí),腎上腺素分泌增加可能導(dǎo)致短暫手抖。這類震顫通常無需特殊治療,建議通過深呼吸練習(xí)、保證充足睡眠、減少刺激性飲品攝入來緩解癥狀。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝,常伴隨手抖、心悸、體重下降。可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。治療需使用抗甲狀腺藥物控制激素水平,嚴(yán)重者需放射性碘治療。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)出現(xiàn)手抖、出汗、饑餓感。常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案。
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性導(dǎo)致靜止性震顫,多從單側(cè)手指開始呈搓丸樣抖動(dòng)。可能與遺傳、環(huán)境毒素等因素有關(guān),伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直。需使用多巴胺替代藥物進(jìn)行長(zhǎng)期管理。
家族性良性震顫多在持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)加重,飲酒可暫時(shí)減輕癥狀。發(fā)病與小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。癥狀顯著者可選用β受體阻滯劑,藥物無效時(shí)考慮腦深部電刺激手術(shù)。
日常建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。若手抖持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、甲狀腺功能檢測(cè)和血糖監(jiān)測(cè),根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案。注意記錄手抖發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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