c23c34c45c56椎間盤(pán)突出怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
椎間盤(pán)突出可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退行性變、外傷、遺傳因素、職業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度大等原因引起,可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、久坐等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)壓力不均,加速纖維環(huán)破裂。建議定時(shí)改變姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的座椅,避免單側(cè)負(fù)重。急性期需絕對(duì)臥床,選擇硬板床并在膝下墊軟枕緩解壓力。
隨著年齡增長(zhǎng),髓核含水量下降導(dǎo)致椎間盤(pán)彈性減弱,可能與膠原蛋白流失、營(yíng)養(yǎng)供給不足有關(guān)。表現(xiàn)為晨起腰部僵硬、活動(dòng)后減輕。可通過(guò)游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群支撐力,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D延緩?fù)嘶?/p>
急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂,常見(jiàn)于車(chē)禍、運(yùn)動(dòng)損傷等情況。通常伴隨突發(fā)劇痛和活動(dòng)受限。需立即制動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷,椎間盤(pán)抗壓能力較弱。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,可能合并脊柱側(cè)彎。建議避免舉重、體操等縱向壓力大的運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行脊柱MRI監(jiān)測(cè)。
重體力勞動(dòng)者或長(zhǎng)期駕駛者因持續(xù)震動(dòng)和負(fù)荷易發(fā)椎間盤(pán)突出,常見(jiàn)L4-L5、L5-S1節(jié)段突出。表現(xiàn)為下肢放射性疼痛和麻木。工作中應(yīng)使用護(hù)腰設(shè)備,每2小時(shí)做腰部后伸動(dòng)作,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱中立位。
椎間盤(pán)突出患者日常需保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少脊柱負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)減輕壓力。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,避免辛辣刺激食物。康復(fù)期可進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練,水溫適宜的游泳能有效放松肌肉。注意冬季腰部保暖,久坐時(shí)使用腰靠支撐,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。
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