頭部核磁共振能查出什么疾病

博禾醫(yī)生
頭部核磁共振可檢測(cè)腦血管病變、腦腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、顱內(nèi)感染及顱腦外傷等疾病。頭部核磁共振的檢查范圍主要包括腦血管異常、占位性病變、腦組織變性、炎性改變和結(jié)構(gòu)性損傷。
頭部核磁共振能清晰顯示腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等血管異常,對(duì)腦梗死急性期和慢性期均有診斷價(jià)值。彌散加權(quán)成像可發(fā)現(xiàn)超早期腦缺血病灶,磁共振血管成像無需造影劑即可評(píng)估腦血管狹窄程度。
核磁共振對(duì)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等顱內(nèi)腫瘤具有高分辨率,能明確腫瘤位置、大小及與周圍組織關(guān)系。增強(qiáng)掃描可鑒別腫瘤良惡性,灌注成像能評(píng)估腫瘤血供情況,波譜分析可檢測(cè)腫瘤代謝物變化。
阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病在核磁共振上可見特征性腦萎縮改變。海馬體積測(cè)量有助于早期識(shí)別阿爾茨海默病,黑質(zhì)致密帶寬度評(píng)估可輔助帕金森病診斷。
腦炎、腦膿腫等顱內(nèi)感染性疾病在核磁共振上表現(xiàn)為異常信號(hào)灶。結(jié)核性腦膜炎可見基底池強(qiáng)化,病毒性腦炎多累及顳葉及邊緣系統(tǒng),彌散成像能區(qū)分膿腫與壞死性腫瘤。
核磁共振對(duì)彌漫性軸索損傷、慢性硬膜下血腫等外傷后改變敏感。梯度回波序列可檢測(cè)微量出血,磁敏感加權(quán)成像能顯示外傷后腦微出血灶,對(duì)腦挫裂傷的評(píng)估優(yōu)于CT檢查。
進(jìn)行頭部核磁共振檢查前需去除金屬物品,檢查過程中保持靜止。檢查后無需特殊護(hù)理,但造影劑增強(qiáng)掃描后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。長(zhǎng)期頭痛、眩暈或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀持續(xù)不緩解者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防腦血管疾病發(fā)生。
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