嗓子有異物老是不消失怎么回事

博禾醫(yī)生
嗓子有異物感長(zhǎng)期不消失可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、咽喉部腫物、精神心理因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或反復(fù)感染可導(dǎo)致咽部黏膜充血增生,形成顆粒狀淋巴濾泡,產(chǎn)生持續(xù)異物感。患者常伴咽干咽癢癥狀,需避免辛辣飲食,可遵醫(yī)囑使用清喉利咽顆粒、西地碘含片等藥物緩解炎癥。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)引起燒灼感和異物感,平臥時(shí)癥狀加重。可能與食管括約肌松弛有關(guān),建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)使用奧美拉唑等抑酸藥物。
聲帶息肉、會(huì)厭囊腫等良性增生或早期惡性腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性梗阻感。需通過(guò)喉鏡檢查明確性質(zhì),直徑超過(guò)5毫米的聲帶息肉需手術(shù)切除,早期喉癌可行激光微創(chuàng)治療。
焦慮抑郁引發(fā)的軀體化癥狀常表現(xiàn)為咽喉部緊束感,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可通過(guò)認(rèn)知行為治療改善,伴失眠者可短期使用疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
長(zhǎng)期接觸粉塵、甲醛等污染物會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜敏感性增高。建議使用空氣凈化器,霧霾天佩戴防護(hù)口罩,室內(nèi)濕度保持在50%左右,必要時(shí)用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。
日常需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用羅漢果、金銀花等代茶飲潤(rùn)喉,避免過(guò)度清嗓動(dòng)作。練習(xí)腹式呼吸可緩解咽喉肌肉緊張,每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能改善咽喉血液循環(huán)。若異物感持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨吞咽困難、痰中帶血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。教師、歌手等職業(yè)人群建議每年進(jìn)行咽喉專項(xiàng)體檢,注意發(fā)聲休息和嗓音保護(hù)。
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