八歲孩子老是頭暈是怎么回事

博禾醫(yī)生
八歲孩子老是頭暈可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改變體位習(xí)慣、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
兒童每日需保證9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足,引發(fā)頭暈。表現(xiàn)為晨起困倦、注意力不集中。建議固定就寢時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜環(huán)境。若伴隨夜間打鼾或呼吸暫停,需排查睡眠呼吸障礙。
早餐攝入不足或兩餐間隔過長(zhǎng)易引發(fā)低血糖性頭暈,多伴有冷汗、手抖。建議選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包搭配牛奶,隨身攜帶堅(jiān)果類零食。需警惕糖尿病前期可能,若空腹血糖低于3.9毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖反復(fù)低于4.4毫摩爾每升應(yīng)就醫(yī)。
快速起立時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部短暫缺血,常見于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童。教導(dǎo)孩子改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,起床前先坐立30秒。每日保證1.5升飲水,增加膳食中鈉鹽攝入至4-6克。若血壓測(cè)量站立3分鐘后收縮壓下降超過20毫米汞柱需排查自主神經(jīng)功能異常。
缺鐵性貧血是學(xué)齡期兒童頭暈常見原因,血紅蛋白低于115克每升時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、乏力。增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,維生素C可促進(jìn)鐵吸收。琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。
兒童良性陣發(fā)性眩暈或前庭神經(jīng)元炎可引起旋轉(zhuǎn)性頭暈,常伴眼球震顫。前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí)可改善癥狀。若頭暈持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、共濟(jì)失調(diào),需排除耳石癥、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病。
日常需保證每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳,促進(jìn)前庭系統(tǒng)發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、雞蛋,避免含咖啡因飲料。建立頭暈日記記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)攜帶生長(zhǎng)曲線圖、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查報(bào)告。若頭暈伴隨持續(xù)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變,需立即急診排查顱內(nèi)病變。
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