孕婦空腹血糖偏低怎么回事

博禾醫(yī)生
孕婦空腹血糖偏低可能由妊娠期代謝變化、飲食不規(guī)律、胰島素分泌異常、運(yùn)動(dòng)過量、肝臟糖原儲(chǔ)備不足等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)餐、監(jiān)測血糖、適度運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
妊娠中后期胎盤分泌的激素會(huì)拮抗胰島素作用,部分孕婦可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。需少量多餐,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,避免長時(shí)間空腹。
孕吐或食欲不振導(dǎo)致進(jìn)食間隔過長,碳水化合物攝入不足易引發(fā)低血糖。建議每日5-6餐,加餐可選擇無糖酸奶配堅(jiān)果,睡前適量補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物。
部分孕婦胰島β細(xì)胞對(duì)血糖變化過度敏感,進(jìn)食后胰島素分泌延遲或過量。可能與妊娠期糖尿病前期有關(guān),需通過糖耐量試驗(yàn)排查,必要時(shí)使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀。
孕期運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大或持續(xù)時(shí)間過長會(huì)加速血糖消耗。推薦選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),單次不超過30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖并備好糖果應(yīng)急。
妊娠期肝臟糖原合成能力下降,夜間禁食易導(dǎo)致晨起低血糖。晚餐應(yīng)包含適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,必要時(shí)醫(yī)師可能建議睡前補(bǔ)充緩釋碳水化合物。
孕婦出現(xiàn)反復(fù)低血糖需重點(diǎn)監(jiān)測晨起及餐前血糖值,建立飲食日記記錄每餐主食量與癥狀關(guān)聯(lián)。日常可隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料應(yīng)急,避免單獨(dú)外出。建議每周3次以上30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如水中漫步,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴醫(yī)用識(shí)別手環(huán)。若伴隨心慌、冷汗等嚴(yán)重癥狀,或血糖持續(xù)低于3.3mmol/L,需立即就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能減退等病理因素。營養(yǎng)補(bǔ)充可側(cè)重富含鉻元素的西蘭花、牛肉等食物,有助于改善糖代謝穩(wěn)定性。
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