異常紅細(xì)胞形態(tài)檢查是查什么疾病

博禾醫(yī)生
異常紅細(xì)胞形態(tài)檢查主要用于篩查貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、缺鐵性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病。紅細(xì)胞形態(tài)異??煞从逞合到y(tǒng)疾病、遺傳性疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏等問(wèn)題。
紅細(xì)胞形態(tài)檢查可發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血的典型改變,如紅細(xì)胞大小不等、中心淡染區(qū)擴(kuò)大。巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為大卵圓形紅細(xì)胞。貧血患者需結(jié)合血紅蛋白檢測(cè)和鐵代謝指標(biāo)明確類(lèi)型,治療包括補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸。
該病表現(xiàn)為外周血涂片中出現(xiàn)大量球形紅細(xì)胞,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)可確診?;颊呖赡艹霈F(xiàn)溶血性貧血、脾腫大等癥狀,嚴(yán)重者需考慮脾切除術(shù)。該病具有家族遺傳性,基因檢測(cè)有助于診斷。
紅細(xì)胞形態(tài)可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞和異形紅細(xì)胞增多,血紅蛋白電泳檢查可確診。輕型患者可能無(wú)明顯癥狀,重型需定期輸血和祛鐵治療。該病屬于常染色體隱性遺傳病,婚前篩查和產(chǎn)前診斷可預(yù)防重癥患兒出生。
紅細(xì)胞體積減小、中心淡染區(qū)擴(kuò)大是典型表現(xiàn),血清鐵蛋白檢測(cè)可確診。長(zhǎng)期慢性失血和鐵攝入不足是常見(jiàn)原因,治療需補(bǔ)充鐵劑并糾正原發(fā)病。孕婦和嬰幼兒是高發(fā)人群,需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。
外周血可出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不等、形態(tài)異常,伴有病態(tài)造血現(xiàn)象。該病屬于造血干細(xì)胞克隆性疾病,可能進(jìn)展為白血病。診斷需結(jié)合骨髓穿刺和細(xì)胞遺傳學(xué)檢查,治療包括支持治療和去甲基化藥物。
日常應(yīng)注意均衡飲食,保證鐵、葉酸和維生素B12的攝入,避免偏食和過(guò)度節(jié)食。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。有家族遺傳病史者建議進(jìn)行婚前咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)異常,對(duì)預(yù)防相關(guān)疾病具有重要意義。
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