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斑疹傷寒和傷寒主要區(qū)別有哪些

傳染科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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斑疹傷寒與傷寒的主要區(qū)別包括病原體不同、傳播途徑不同、臨床表現(xiàn)不同、并發(fā)癥不同、治療方法不同。

1、病原體不同:

斑疹傷寒由立克次體引起,屬于立克次體病;傷寒由傷寒沙門菌引起,屬于腸道傳染病。立克次體是介于細(xì)菌病毒之間的微生物,傷寒沙門菌則是革蘭陰性桿菌。兩者在顯微鏡下的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特性存在顯著差異。

2、傳播途徑不同:

斑疹傷寒主要通過體虱等節(jié)肢動(dòng)物叮咬傳播,屬于蟲媒傳染病;傷寒主要通過糞-口途徑傳播,食用被污染的水或食物是主要感染方式。斑疹傷寒在衛(wèi)生條件差、人群密集處易暴發(fā),傷寒則在飲用水受污染地區(qū)多發(fā)。

3、臨床表現(xiàn)不同:

斑疹傷寒典型表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛皮疹多在病程第4-7天出現(xiàn);傷寒表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹多在病程第7-10天出現(xiàn)。斑疹傷寒皮疹多為充血性,壓之褪色;傷寒玫瑰疹數(shù)量較少,壓之褪色。兩者均可出現(xiàn)肝脾腫大,但斑疹傷寒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更突出。

4、并發(fā)癥不同:

斑疹傷寒可并發(fā)心肌炎、腦膜炎等;傷寒易并發(fā)腸出血、腸穿孔。斑疹傷寒嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能衰竭,傷寒嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性心肌炎。兩者均可危及生命,但并發(fā)癥類型和發(fā)生機(jī)制存在差異。

5、治療方法不同:

斑疹傷寒首選多西環(huán)素等四環(huán)素類抗生素;傷寒首選氟喹諾酮類或第三代頭孢菌素。斑疹傷寒治療需早期足量用藥,傷寒治療需注意耐藥菌株。兩者均需對(duì)癥支持治療,但藥物選擇和療程存在區(qū)別。

預(yù)防斑疹傷寒需注意個(gè)人衛(wèi)生、滅虱處理,避免接觸傳染源;預(yù)防傷寒需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生、接種疫苗。兩者均為法定傳染病,發(fā)病后需隔離治療。日常應(yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。飲食宜清淡易消化,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 小兒副傷寒怎么治療
    回答:由副傷寒桿菌所致的急性傳染病,傷寒和副傷寒是分別由(傷寒)和(甲,乙,丙型副傷寒)引起的急性腸道傳染病.臨床主要表現(xiàn)持續(xù)高燒,全身乏力,食欲不振,腹瀉等,典型的還有緩脈,玫瑰疹和精神淡漠,肝,脾輕度腫大.治療方法:1.一般治療臥床休息,隨時(shí)觀察體溫,脈搏,血壓以及腹脹,大便性狀等情況,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,給易消化,少渣,低脂飲食,恢復(fù)期進(jìn)軟食,補(bǔ)充多種維生素.不宜用退熱劑.2.抗生素常克克常規(guī)藥物,復(fù)方磺胺甲基異惡唑,對(duì)于耐藥傷寒的治療,目前應(yīng)用較多的是第三代常規(guī)藥物和新一代常規(guī)藥物類,后者療效更好.療程14~21天.3.腎上腺皮質(zhì)激素有嚴(yán)重毒血癥及中毒性心肌炎時(shí)可小劑量應(yīng)用,不宜超過1周,以防腸出血,腸穿孔.4.并發(fā)癥處理腸出血時(shí)需禁食,應(yīng)用止血?jiǎng)?必要時(shí)輸血,腸穿孔者應(yīng)予禁食,胃腸減壓或手術(shù)治療.預(yù)防1.住院隔離治療至癥狀消失后15天或大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性可出院.2.定期檢查飲食業(yè)及幼托機(jī)構(gòu)工作人員.對(duì)慢性帶菌者應(yīng)進(jìn)行治療和監(jiān)督管理.一般使用抗生素1~2周,長(zhǎng)期頑固帶菌者2~4周,無(wú)效者應(yīng)調(diào)離工作.3.加強(qiáng)糞便,水源管理,消滅蒼蠅.生活護(hù)理:不吃生水及不潔食物.4.1歲以后開始預(yù)防接種傷寒,副傷寒甲,乙三聯(lián)疫苗.
    斑疹膽熱有哪些典型的癥狀
    回答:斑疹膽熱所引發(fā)的癥狀并不相同。首先會(huì)出現(xiàn)大片的斑點(diǎn),可能會(huì)出現(xiàn)紫紅色,而且肌膚也會(huì)逐漸的瘀青,有時(shí)候會(huì)突出肌膚的表面,大部分是因?yàn)槟憻崴斐傻摹R灿幸徊糠值牟∪丝赡軙?huì)因?yàn)槟憻岫鴮?dǎo)致出現(xiàn)頭暈、耳鳴、嘴巴發(fā)苦、面紅耳赤等癥狀,觀察舌苔時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯發(fā)黃,甚至有可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈或者失眠以及黃疸等情況。斑疹膽熱除了會(huì)導(dǎo)致這些癥狀之外,也同樣會(huì)導(dǎo)致大便秘結(jié),出現(xiàn)腹部脹痛等,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)吐酸水的情況,需要盡快治療。
    斑疹傷寒立克次體肺炎?
    回答:斑疹傷寒立克次體肺炎一般情況下分成流行性斑疹傷寒和地方性的斑疹傷寒。臨床診斷上看,斑疹傷寒立克次體肺炎常常會(huì)再次出現(xiàn)身體的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、全身皮疹等情況。嚴(yán)重的患者會(huì)再次出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。對(duì)于斑疹傷寒立克次體肺炎這種病癥只要早期的進(jìn)行確診和及時(shí)的緩解是可以緩解的。
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    怎樣檢查是否得了回歸熱和斑疹傷寒
    回答:斑疹傷寒病發(fā)季節(jié)與回歸熱相同,二者甚至可同時(shí)再次發(fā)生于同一患者,且病發(fā)均急,均有劇烈頭痛及肝、脾腫大,但斑疹傷寒患者皮疹較多且為出血性,病程較長(zhǎng)回歸熱,潛伏期2~14天,平均7~8天斑疹傷寒潛伏期為5~21天,多為10~12天。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
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    斑疹傷寒與麻疹有哪些區(qū)別
    回答:斑疹傷寒與麻疹很相似.此病可導(dǎo)致病人平均死亡率20%,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)70%.此病引起的原因:斑疹傷寒唯一的傳染源,體虱是主要傳播媒介.本病的流行與人虱消長(zhǎng)密切相關(guān),故常流行于冬季.治療首選藥物:強(qiáng)力霉素,四環(huán)素簇的藥物.
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    嚴(yán)重夾色傷寒能徹底治愈嗎
    回答:嚴(yán)重夾色傷寒,只要按照醫(yī)囑積極治療,是完全可以治愈的。夾色傷寒是由于房事時(shí),外邪由外入內(nèi)而引起的疾病,其主要臨床癥狀是頭痛、胸悶、腰部刺痛重墜等,如果延誤治療,可能出現(xiàn)高熱、神昏、譫語(yǔ)等情況。用白礬末置于患者口中,感覺味甜者,屬于夾色傷寒;感覺味澀者,則屬于其它傷寒,需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用六味地黃丸、左歸丸等藥物予以調(diào)理。飲食上需要多吃營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物,忌食辛辣刺激、過分油膩的東西;作息要規(guī)律,以保證充足的休息和睡眠。
    紅色斑疹怎么回事呢?
    回答:再次出現(xiàn)紅色的斑疹,可能會(huì)是因?yàn)榕鲇|了過敏的物體,或者是吃了過敏的食物,再次出現(xiàn)了過敏性皮膚炎癥,除了一種原因是因?yàn)橛胁《拘詡魅荆俅纬霈F(xiàn)了病毒性皰疹,而且一般患皮膚問題也是和自身免疫力低有一些關(guān)系的,建議還是讓患者及時(shí)到皮膚科復(fù)診,然后實(shí)施救治。需要聲明注意避免不要熬夜,多食瓜果蔬菜,營(yíng)養(yǎng)要均衡,增強(qiáng)身體免疫力。
    傷寒常見并發(fā)癥有哪些
    回答:傷寒癥的癥狀包括持續(xù)高燒超過1至2周、心動(dòng)過緩、羅索拉、肝脾腫大等。它類似于初期常見的感冒癥狀,但通常伴有全身不適。高燒癥狀會(huì)立刻出現(xiàn)。一些病人會(huì)有中毒的跡象。輕度疾病可以在1~2周內(nèi)治愈。重癥患者有嚴(yán)重的癥狀和許多并發(fā)癥。如果他們沒有及時(shí)獲救,他們可能會(huì)在1~2周內(nèi)死亡。
    葵花牌(得菲爾)感冒靈顆粒傷寒感冒可以服用嗎 得菲爾感冒靈顆粒功效
    回答:得菲爾感冒靈顆粒屬于中西藥復(fù)方制劑,主要功效是解熱鎮(zhèn)痛,因含有西藥成分,并不區(qū)分風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒。建議患者:德菲爾感冒顆粒不論是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,只要有頭疼發(fā)熱,鼻塞流涕等癥狀,都可以服用。
    傷寒和副傷寒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
    回答:傷寒和副傷寒的診斷標(biāo)準(zhǔn)都是檢測(cè)患者的血常規(guī)、尿常規(guī),患者有無(wú)病史,患者的臨床表現(xiàn),骨髓中沙門氏菌的性質(zhì)。一般情況下,患者出現(xiàn)了持續(xù)性的高燒,時(shí)間在一周或兩周以上,同時(shí)患者面部會(huì)出現(xiàn)一些明顯的傷寒中毒的癥狀,皮膚出現(xiàn)明顯的玫瑰疹等癥狀,就是感染了傷寒或是副傷寒。在醫(yī)學(xué)上,傷寒與副傷寒的治療方式大致相同,都要采取一定的藥物治療,副傷寒出現(xiàn)膿腫時(shí),要進(jìn)行手術(shù)。
    多吃辣椒能緩解傷寒感冒嗎
    回答:多吃辣椒并不能治療傷寒感冒。傷寒感冒通常是由于淋雨、吹冷風(fēng)、著涼等因素導(dǎo)致抵抗力下降引發(fā)。感冒后患者可能出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、流鼻涕等癥狀。如果食用了過多的辣椒會(huì)對(duì)咽喉產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致咳嗽的癥狀加重。另外,由于感冒期間胃腸道功能減弱,如果吃過多辣椒容易對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生刺激,可能引發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。感冒期間要注意飲食清淡,少吃刺激性的食物。由于病毒性感冒具有一定的自限性,多數(shù)患者在1周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),不需要特殊治療。注意多休息,做好保暖工作。
    腸傷寒穿孔的癥狀是什么
    回答:腸傷寒穿孔后患者可以突然出現(xiàn)腹痛的癥狀。患者腹痛的位置多位于右下腹,早期腹痛的位置就是穿孔的位置。腸內(nèi)容物可以通過穿孔的部位進(jìn)入到腹腔內(nèi)對(duì)腹膜造成刺激。腹腔的內(nèi)容物會(huì)迅速的蔓延到全腹,患者可以出現(xiàn)腹膜炎的癥狀。發(fā)生腹膜炎后患者會(huì)表現(xiàn)為肌緊張,尤其是右下腹的部位癥狀比較明顯。發(fā)生腹膜炎后患者可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為高熱的癥狀。有些患者甚至可以出現(xiàn)休克的癥狀,聽診時(shí)腹部的腸鳴音常消失。
    傷寒沙門可以引起食物中毒嗎?
    回答:傷寒沙門的話是有可能會(huì)造成食物中毒的情況的,如果一旦發(fā)生食物中毒的話,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,日常一定要注意飲食的清潔衛(wèi)生,避免食用不潔的食物。
    傷寒屬于呼吸道隔離還是消化道隔離?
    回答:你的癥狀主要都是消化道方面的反應(yīng),一般傷寒主要是發(fā)生于腸道的病變情況,這個(gè)部位是屬于消化道病變的情況,同時(shí)這個(gè)疾病是有一定的傳染性。可喝點(diǎn)姜湯,發(fā)發(fā)汗就好了,多喝水,注意保暖。
    風(fēng)濕熱是斑疹嗎?
    回答:風(fēng)濕熱,其實(shí)也不屬于出現(xiàn)了斑疹情況但是出現(xiàn)這種情況的話,可能會(huì)產(chǎn)生有皮疹的癥狀,主要是由于出現(xiàn)了乙型溶血性鏈球菌感染的情況下,會(huì)造成這種免疫性疾病,大多都是出現(xiàn)這種紅斑或者是出現(xiàn)了有炎癥刺激,比如說出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
    傷寒論里有治筋瘤嗎?
    回答:出現(xiàn)筋瘤的情況,建議在日常的生活當(dāng)中,一定要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲM量做到勞逸結(jié)合,如果有明顯的皮下腫物的話,可以及時(shí)的遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,采用中醫(yī)中藥的治療方法,可能效果并不會(huì)特別理想!傷寒論是有提到各類疾病的治療的!
    孩子身上有紅色斑疹,這是怎么了?
    回答:孩子身上的這些紅色斑疹,很可能是過敏導(dǎo)致的蕁麻疹,雖然沒接觸特殊物品,但不排除食物引起過敏的可能。有時(shí)候空氣中的粉塵也有可能引起過敏的。需要用撲爾敏、氯雷他定等抗過敏藥治療,可用苯海拉明片研粉加到爐甘石洗劑里外用以止癢,必要時(shí)需要打抗過敏的針治療才行。飲食上需要避免吃雞蛋、魚腥等容易引起過敏的東西。

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