牙源性鼻竇炎如何治療 牙源性鼻竇炎的3個療法詳述

博禾醫(yī)生
牙源性鼻竇炎可通過根管治療、鼻竇引流術(shù)、抗生素治療等方式干預(yù)。牙源性鼻竇炎通常由齲齒感染擴(kuò)散、牙周膿腫、上頜磨牙根尖病變等原因引起。
針對病源牙進(jìn)行根管清理是首要措施。當(dāng)上頜磨牙根尖炎癥穿透竇底黏膜時,需徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì),配合氫氧化鈣等根管消毒藥物控制炎癥。治療后可有效阻斷細(xì)菌向鼻竇蔓延,約70%病例通過該療法即可緩解鼻竇癥狀。
對于合并膿性分泌物蓄積的病例,需在內(nèi)窺鏡下開放上頜竇自然開口。手術(shù)能直接清除竇腔內(nèi)炎性組織,建立通暢引流通道。該操作常與病源牙處理同步進(jìn)行,術(shù)后配合鼻腔沖洗可加速黏膜修復(fù)。
經(jīng)驗性使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑或克林霉素等藥物控制混合感染。藥物選擇需覆蓋口腔厭氧菌群,療程通常持續(xù)2周以上。嚴(yán)重病例需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免用力擤鼻以防逆行感染,可每日熱敷面部促進(jìn)血液循環(huán)。建議增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物攝入,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。急性期暫緩游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的運(yùn)動,癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)診。
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